In het kort
Peptiden voor gewichtsverlies vormen in 2026 de snelst groeiende categorie van obesitasonderzoek. In de afgelopen vijf jaar hebben klinische studies met GLP-1-analogen (semaglutide, liraglutide), duale agonisten (tirzepatide) en triple agonisten (retatrutide) de grens van farmacologisch haalbare gewichtsreductie verschoven van ~5 % naar -24 % en meer in tweejarige trials. Naast deze grote moleculen worden in het metabolisme-onderzoek ook lipolytische fragmenten (AOD-9604), NNMT-remmers (5-Amino-1MQ) en mitochondriale peptiden (MOTS-c) bestudeerd.
Samengevat:
- Semaglutide (Novo Nordisk, Wegovy/Ozempic), goedgekeurd door de FDA in 2021, gemiddelde gewichtsreductie -14,9 % over 68 weken (Wilding 2021, NEJM).
- Tirzepatide (Eli Lilly, Zepbound/Mounjaro), duale GIP/GLP-1-agonist, reductie -20,9 % bij een dosis van 15 mg (Jastreboff 2022, NEJM).
- Retatrutide, triple agonist GIP/GLP-1/glucagon, in fase 2 bereikte de studie -24,2 % over 48 weken (Jastreboff 2023, NEJM), fase 3 TRIUMPH loopt.
- Cagrilintide + CagriSema, amyline-analoog van Novo Nordisk, de combinatie met semaglutide richt zich op complementaire verzadigingsroutes.
- Mazdutide, Chinese duale GLP-1/glucagon-agonist (Innovent IBI362), NMPA-goedkeuring juni 2025.
Voor onderzoek naar lipolyse en mitochondriaal metabolisme worden parallel AOD-9604, 5-Amino-1MQ en MOTS-c onderzocht. Details hieronder.
Tabel voor snelle vergelijking, top 5 peptiden in obesitasonderzoek 2026
De tabel rangschikt de vijf peptiden op de hoogste gewichtsverandering in hun kernstudies: retatrutide 24,2 procent over 48 weken, tirzepatide 20,9 procent, CagriSema 15,7 procent, mazdutide 15,4 procent en semaglutide 14,9 procent. Alleen semaglutide en tirzepatide hebben goedkeuring van FDA en EMA; retatrutide en CagriSema zitten in fase 3 en mazdutide is uitsluitend in China geregistreerd.
| Peptide | Doelreceptoren | Fase / status | Maximale gewichtsreductie in studie | Referentie |
|---|---|---|---|---|
| Semaglutide | GLP-1R | FDA 2021, EMA 2022 | −14,9 % / 68 wk | Wilding 2021 (STEP-1) |
| Tirzepatide | GIP + GLP-1R | FDA 2023 | −20,9 % / 72 wk | Jastreboff 2022 (SURMOUNT-1) |
| Retatrutide | GIP + GLP-1 + glucagon | Fase 3 (TRIUMPH) | −24,2 % / 48 wk | Jastreboff 2023 (NEJM) |
| CagriSema (Cagri + Sema) | Amyline + GLP-1R | Fase 3 (REDEFINE) | −15,7 % / 32 wk | Lau 2023 (Lancet) |
| Mazdutide | GLP-1 + glucagon | NMPA 2025 (China) | −15,4 % / 48 wk | Ji 2025 (Lancet Diabetes) |
1. Wat betekenen “peptiden voor gewichtsverlies” in 2026
In dagelijkse zoekopdrachten gaat het vrijwel altijd om incretine-analogen, vooral GLP-1 en zijn derivaten, maar de wetenschappelijke categorie omvat vier groepen: incretinemimetica, amylineanalogen, lipolytische fragmenten en metabole modulatoren. Geregistreerde geneesmiddelen bestaan alleen in de eerste twee. AOD-9604, 5-Amino-1MQ en MOTS-c blijven onderzoekspeptiden zonder klinische indicatie.
De term peptiden voor gewichtsverlies verwijst bij leken doorgaans naar incretine-analogen, voornamelijk GLP-1 (glucagonachtig peptide-1) en zijn afgeleiden. In de wetenschappelijke literatuur wordt de categorie echter uitgebreid tot vier groepen moleculen die het metabolisme via verschillende routes moduleren:
- Incretine-mimetica, GLP-1, GIP, glucagonagonisten (semaglutide, tirzepatide, retatrutide, mazdutide)
- Amyline-analogen, cagrilintide, combinaties met semaglutide
- Lipolytische fragmenten, AOD-9604 (fragment 176–191 van humaan groeihormoon)
- Metabole modulatoren, 5-Amino-1MQ (NNMT-remmer), MOTS-c (mitochondriaal peptide)
De eerste twee categorieën hebben in 2026 FDA- en EMA-goedkeuringen voor klinische geneeskunde (Wegovy, Zepbound, Saxenda). Retatrutide, cagrilintide en mazdutide bevinden zich in vergevorderde klinische fasen. AOD-9604, 5-Amino-1MQ en MOTS-c blijven onderzoekspeptiden (RUO, Research Use Only) zonder klinische indicaties voor gewichtsverlies.
Opmerking: In de onderstaande tekst wordt gesproken over klinische obesitasstudies en preklinische onderzoeksmodellen. Molequa® verkoopt uitsluitend peptiden met RUO-status, geen enkel product is een geneesmiddel of therapeutisch middel.
2. Waarom GLP-1 de obesity medicine heeft veranderd
GLP-1 verschoof de medicamenteuze behandeling van obesitas van ongeveer 5 procent gewichtsverandering naar het bereik van bariatrische chirurgie. Liraglutide haalde 8 procent in 2010, semaglutide 14,9 procent in STEP-1 (Wilding 2021, NEJM, n = 1961) en tirzepatide 20,9 procent in SURMOUNT-1. Geen eerdere geneesmiddelklasse kwam in de buurt.
Tot 2015 behoorde de farmacotherapie van obesitas tot de meest frustrerende gebieden van de interne geneeskunde. De eerste generatie geneesmiddelen (sibutramine, rimonabant, orlistat) verdween ofwel van de markt vanwege cardiovasculaire signalen, ofwel bereikte slechts een bescheiden reductie van -3 tot -5 %. Bariatrische chirurgie (gastric bypass, sleeve-gastrectomie) leverde -25 tot -35 % reductie op, maar tegen de prijs van een invasieve ingreep.
GLP-1, een endogeen incretine dat na een maaltijd wordt afgegeven door de L-cellen van de dunne darm, werd oorspronkelijk onderzocht voor diabetes type 2. Klinische onderzoekers merkten echter een consistent bijeffect op: patiënten vielen af. Novo Nordisk introduceerde in 2010 liraglutide (Victoza, later Saxenda 3 mg voor obesitas), dat een reductie van -8 % bereikte, voor het eerst in het tijdperk van de farmacotherapie vergelijkbaar met invasieve interventies.
Semaglutide legde de lat nog hoger. In de trial STEP-1 (Wilding et al., NEJM 2021, n = 1961) bereikten deelnemers met een wekelijkse dosis van 2,4 mg een reductie van -14,9 % in gewicht over 68 weken, met placebo -2,4 %. Binnen twee jaar ontstond een nieuwe farmacologische “gold standard”.
Tirzepatide (Eli Lilly) breidde de aanpak uit door GIP (glucose-afhankelijk insulinotroop peptide) toe te voegen aan GLP-1 in één enkel molecuul. In SURMOUNT-1 (Jastreboff et al., NEJM 2022, n = 2539) werd bij een dosis van 15 mg een reductie van -20,9 % bereikt, de eerste farmacologische interventie vergelijkbaar met bariatrische chirurgie. Een praktische aankoopgids met prijzen en kwaliteitscriteria vindt u in het artikel Tirzepatide kopen.
Retatrutide voegde een derde receptor toe, glucagon, en bereikte in fase 2 -24,2 % over 48 weken (Jastreboff 2023, NEJM). Voorlopige schattingen van fase 3 spreken van -30 % bij 96 weken, wat voor het eerst de bariatrische chirurgie zou overtreffen.
Deze verschuiving van -5 % (2010) → -25 % (2023) → verwachte -30 % (2026) is de snelste vooruitgang in de farmacotherapie van obesitas in de geschiedenis.
3. De vijf meest bestudeerde peptiden voor gewichtsverlies
De vijf zijn semaglutide en tirzepatide, beide goedgekeurd, retatrutide in fase 3, cagrilintide met de combinatie CagriSema in fase 3, en mazdutide, dat in juni 2025 uitsluitend door de Chinese NMPA werd goedgekeurd. Ze verschillen vooral in het aantal aangesproken receptoren, van één bij semaglutide tot drie bij retatrutide.
Semaglutide (Wegovy / Ozempic), goedgekeurd 2021
Semaglutide is een GLP-1-analoog van 31 aminozuren, ontwikkeld door Novo Nordisk. Substituties op de posities 8 en 34 en acylering met een vetzuur via een linker zorgen voor binding aan albumine, wat de halfwaardetijd verlengt tot ~168 uur (~7 dagen), en wekelijkse subcutane dosering mogelijk maakt.
Belangrijke klinische data:
- STEP-1 (Wilding 2021, NEJM 384:989–1002), n = 1961, dosis 2,4 mg per week, reductie -14,9 % over 68 weken, placebo -2,4 %. PubMed 33567185
- STEP-5 (Garvey 2022, Nat Med), 104 weken, reductie -15,2 % gehandhaafd over twee jaar.
- SELECT (Lincoff 2023, NEJM), 17 604 patiënten, cardiovasculair voordeel -20 % MACE naast gewichtsverlies.
Registratiestatus: FDA-goedkeuring juni 2021 (Wegovy voor BMI ≥ 30), EMA januari 2022. De diabetesversie Ozempic werd door de FDA goedgekeurd in 2017.
Eigendom: Novo Nordisk bezit de merken Wegovy en Ozempic. In 2026 verloopt het Amerikaanse octrooi op semaglutide in december 2033. Generieke semaglutide bestaat niet op de klinische EU-markt, onderzoekslaboratoria werken met RUO-grade materiaal.
Tirzepatide (Zepbound / Mounjaro), goedgekeurd 2023
Tirzepatide is een duale agonist van GIP- en GLP-1-receptoren, bestaande uit 39 aminozuren. De combinatie van twee incretinen in één molecuul bereikt een sterker effect op zowel glykemie als gewicht dan GLP-1-monotherapie.
Belangrijke klinische data:
- SURMOUNT-1 (Jastreboff 2022, NEJM 387:205–216), n = 2539, 72 weken, doses van 5/10/15 mg per week. Bij 15 mg werd een reductie van -20,9 % bereikt. PubMed 35658024
- SURPASS-2 (Frías 2021, NEJM), directe vergelijking met 1 mg semaglutide bij diabetici, tirzepatide superieur in reductie van HbA1c en gewicht.
- SURMOUNT-4 (Aronne 2024, JAMA), onderhoudstrial; na stopzetting van tirzepatide herwonnen de patiënten ~14 % van het verloren gewicht.
Registratiestatus: FDA-goedkeuring november 2023 (Zepbound voor chronische behandeling van obesitas). De diabetesversie Mounjaro werd door de FDA goedgekeurd in mei 2022. EMA-goedkeuring volgde in december 2023.
Eigendom: Eli Lilly bezit de merken Zepbound en Mounjaro. Octrooibescherming tot 2036.
Retatrutide, triple agonist, fase 3 in 2026
Retatrutide (LY3437943) is het meest ambitieuze incretinepeptide in vergevorderde ontwikkeling, een triple agonist van de GIP-, GLP-1- en glucagonreceptor in één molecuul, van Eli Lilly.
Waarom glucagon toevoegen? Glucagon is in de obesitascontext niet louter een “diabetogeen hormoon”. Activatie van de glucagonreceptor in de lever verhoogt de energieverbranding en de lipolyse, en voegt een metabolische “boost” toe aan de eetlustremming die door de GLP-1- en GIP-componenten wordt verzorgd.
Belangrijke klinische data:
- Fase 2 obesitas-trial (Jastreboff 2023, NEJM 389:514–526), n = 338, 48 weken, doses van 1/4/8/12 mg per week. Bij 12 mg werd een gewichtsreductie van -24,2 % bereikt (placebo -2,1 %). PubMed 37366315
- Fase 2 T2D-trial (Rosenstock 2023, Lancet 402:529–544), n = 281, HbA1c-reductie -2,02 % en gewichtsreductie -16,9 % bij 12 mg. PubMed 37385280
- TRIUMPH-1/2/3, lopend fase 3-programma, primaire resultaten verwacht in 2026–2027.
Registratiestatus: In 2026 fase 3, geen FDA/EMA-goedkeuring. Retatrutide is een onderzoekspeptide. Molequa® biedt retatrutide aan in RUO-kwaliteit voor laboratoriumonderzoek naar obesitasmodellen.
Cagrilintide + CagriSema, amyline-combinatie
Cagrilintide is een langwerkende analoog van amyline (een peptide dat door de β-cellen van de pancreas parallel met insuline wordt afgegeven). Amyline richt zich op een complementaire verzadigingsroute, het werkt in de area postrema van de hersenstam via amylinereceptoren, terwijl GLP-1 voornamelijk werkt op de hypothalame nucleus arcuatus.
De CagriSema-combinatie = cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg per week. Idee: een dubbele aanval op de verzadigingsroutes geeft een sterker effect.
Belangrijke klinische data:
- Fase 2 CagriSema (Frias 2023, Lancet), n = 92, 32 weken, diabetes type 2, gewichtsreductie -15,6 % (CagriSema) versus -8,1 % (cagrilintide alleen) versus -5,1 % (semaglutide 2,4 mg alleen). PubMed 37364590
- REDEFINE 1/2/3, fase 3-programma voor CagriSema, primaire data aangekondigd eind 2024 (in REDEFINE-1 werd een reductie van -20,4 % over 68 weken bereikt, echter onder de oorspronkelijke verwachting van -25 %).
Registratiestatus: Cagrilintide + CagriSema bevinden zich in fase 3, geen goedkeuring in 2026. Novo Nordisk plant een regulatoire indiening in 2026–2027.
Mazdutide, Innovent IBI362, Chinese duale agonist
Mazdutide (IBI362) is een duale GLP-1- en glucagonagonist van het Chinese biotechbedrijf Innovent Biologics, het eerste incretinepeptide ontwikkeld buiten Novo Nordisk en Eli Lilly dat een regulatoire goedkeuring heeft bereikt.
Belangrijke klinische data:
- GLORY-1 fase 3 obesitas (Ji 2024, Lancet Diabetes Endocrinol), n = 610, 48 weken, doses van 4/6/9 mg per week. Bij 6 mg reductie -14,4 %, bij 9 mg -15,4 % in gewicht.
- DREAMS-1 fase 3 T2D (2024), HbA1c-reductie vergelijkbaar met tirzepatide 5 mg.
Registratiestatus: NMPA-goedkeuring (China) juni 2025 voor obesitas, de eerste niet-Amerikaans-Europese GLP-1-analoog op de markt. FDA/EMA-goedkeuring is niet gepland; Innovent richt zich primair op de Aziatische en globale generieke markt.
Mazdutide is in het onderzoek interessant als goedkoper alternatief, de verwachte marktprijs ligt 60–70 % onder die van semaglutide.
4. Werkingsmechanisme van GLP-1-peptiden
GLP-1 onderdrukt de eetlust in de hypothalamus en vertraagt de maaglediging, GIP voegt een insulinotroop en adipocytair effect toe en vermindert misselijkheid, en glucagon verhoogt het energieverbruik en de leverlipolyse. Een drievoudige agonist werkt zo op beide zijden van de energiebalans tegelijk, vandaar 24,2 procent voor retatrutide tegenover 20,9 procent voor tirzepatide.
Om te begrijpen waarom de race naar triple agonisten zo belangrijk is, moet men de drie parallelle incretineroutes begrijpen en wat elke route toevoegt aan de gewichtsreductie.
GLP-1-receptor, de belangrijkste verzadigingsas
GLP-1R is een G-eiwitgekoppelde receptor die tot expressie komt in:
- β-cellen van de pancreas, glucose-afhankelijke insulinesecretie (lager risico op hypoglykemie dan bij sulfonylurea’s)
- Hypothalamus (nucleus arcuatus), onderdrukking van de eetlust via POMC/CART-neuronen
- Maag-darmkanaal, vertraagde maaglediging, gevoel van verzadiging
- Cardiovasculair systeem, anti-atherogeen, anti-inflammatoir effect (SELECT-trial)
Activatie van GLP-1R verhoogt cAMP in de doelcellen, wat via de PKA- en EPAC-routes de insulinesecretie, de circulatie van ghreline en de leptine/adiponectine-balans moduleert.
GIP-receptor, insulinotroop en lipolytisch
GIP (glucose-dependent insulinotropic peptide) wordt na een maaltijd afgegeven door de K-cellen van het duodenum en jejunum. Werking:
- Verhoogt het insulinotrope signaal boven GLP-1 (additief effect)
- Beïnvloedt in de adipocyten rechtstreeks de opslag en mobilisatie van vetten, in obesitas wordt een “omgekeerd” effect verondersteld (reductie van de adipogenese)
- Vermindert de misselijkheid geassocieerd met hoge doses GLP-1-agonisten (praktisch voordeel van tirzepatide ten opzichte van semaglutide)
Glucagonreceptor, energieverbranding
Glucagon wordt klassiek geassocieerd met hyperglykemie (mobiliseert glucose uit de lever). In de obesitascontext verhoogt de hepatische activatie echter:
- Energieverbranding (thermogenese via UCP1 in bruin vet)
- Lipolyse van hepatisch vet (potentieel nuttig bij MASLD/MASH)
- Ketogenese in de postabsorptieve fase
Retatrutide benut de glucagoncomponent bij een dosis van 12 mg, onder die drempel domineren de incretine-effecten, erboven komen de energieverbranding en het vetmetabolisme in de lever vrij.
Waarom de triple agonist de duale agonist overtreft
De duale GIP/GLP-1 (tirzepatide) bereikte -20,9 %. De triple GIP/GLP-1/glucagon (retatrutide) bereikte -24,2 %, en in geëxtrapoleerde fase 3-modellen zou hij -30 % over twee jaar moeten overtreffen.
Het toevoegen van de glucagoncomponent voegt de dimensie van energieverbranding toe aan de klassieke GLP-1-component van eetlustremming. Het gewichtsverlies wordt tegelijk aan beide zijden van de energiebalans gegenereerd.
5. Klinische studies 2023–2026, vergelijkende tabel
In de studies van 2021 tot 2024 blijft de volgorde stabiel: retatrutide 24,2 procent na 48 weken, tirzepatide 25,3 procent cumulatief in SURMOUNT-4 en 20,9 procent in SURMOUNT-1, CagriSema 20,4 procent in REDEFINE-1, semaglutide 15,2 procent na 104 weken en mazdutide 15,4 procent. Directe onderlinge vergelijkingen tussen deze programma’s bestaan niet.
| Peptide | Trial | Fase | Dosis | Gewichtsreductie | Duur | n | Jaar | Referentie |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Semaglutide | STEP-1 | III | 2,4 mg/wk | −14,9 % | 68 wk | 1 961 | 2021 | Wilding, NEJM |
| Semaglutide | STEP-5 | III | 2,4 mg/wk | −15,2 % | 104 wk | 304 | 2022 | Garvey, Nat Med |
| Tirzepatide | SURMOUNT-1 | III | 15 mg/wk | −20,9 % | 72 wk | 2 539 | 2022 | Jastreboff, NEJM |
| Tirzepatide | SURMOUNT-4 | III | 15 mg/wk | −25,3 % (totaal) | 88 wk | 670 | 2024 | Aronne, JAMA |
| Retatrutide | LY3437943 P2 | II | 12 mg/wk | −24,2 % | 48 wk | 338 | 2023 | Jastreboff, NEJM |
| CagriSema | REDEFINE-1 | III | 2,4/2,4 mg | −20,4 % | 68 wk | 3 417 | 2024 | Novo Nordisk PR |
| Cagrilintide | Fase 2 | II | 2,4 mg/wk | −8,1 % | 26 wk | 168 | 2021 | Lau, Lancet |
| Mazdutide | GLORY-1 | III | 6 mg/wk | −14,4 % | 48 wk | 610 | 2024 | Ji, Lancet D&E |
| Mazdutide | GLORY-1 | III | 9 mg/wk | −15,4 % | 48 wk | 610 | 2024 | Ji, Lancet D&E |
Belangrijke observaties:
- Retatrutide domineert de fase 2-data, het enige peptide dat -24 % over 48 weken heeft overschreden.
- Tirzepatide overtreft consequent semaglutide met ~6 procentpunten reductie.
- CagriSema REDEFINE-1 stelde teleur ten opzichte van het oorspronkelijke doel van -25 %, er werd “slechts” -20,4 % bereikt, wat de aandelenwaarde van Novo Nordisk met ~18 % deed dalen.
- Mazdutide heeft een milder profiel, maar tegen een verwachte prijs van 30–40 % van semaglutide kan het volume winnen in Azië en opkomende markten.
6. Aanvullende peptiden voor het metabolisme
Naast de incretines volgt het onderzoek ook AOD-9604, een groeihormoonfragment dat op lipolyse wordt bestudeerd, 5-Amino-1MQ als NNMT-remmer en MOTS-c, een mitochondriaal peptide dat aan het energiemetabolisme is gekoppeld. Geen van de drie heeft klinische registratie of data die vergelijkbaar zijn met de GLP-1-analogen; alle drie blijven uitsluitend voor onderzoek.
Naast de grote incretinemoleculen worden in 2026 verschillende kleinere peptiden onderzocht die op andere aspecten van het metabolisme richten, lipolyse, mitochondriale functie en de NNMT-route.
AOD-9604, lipolytisch fragment van hGH
AOD-9604 is een fragment van 15 aminozuren van de C-terminale sequentie van humaan groeihormoon (aminozuren 176–191) met een toegevoegd tyrosine. De diabetogene werking van synthetische C-terminale hGH-fragmenten werd in 1979 beschreven door Wade en collega’s (Int J Pept Protein Res, PubMed 429095), later herbestudeerd als selectief lipolytisch peptide.
Kerneigenschap: AOD-9604 bevat alleen de lipolytische activiteit van hGH, zonder effecten op weefselgroei, IGF-1 of insulinegevoeligheid. Dit maakt het aantrekkelijk voor onderzoek naar gerichte reductie van vetweefsel zonder systemische hGH-effecten.
Klinische data: een fase 2-obesitas-trial (Metabolic Pharmaceuticals, 2007) met doses van 0,25–1,0 mg/kg per dag toonde een reductie van -2,8 kg over 12 weken, onvoldoende voor goedkeuring als geneesmiddel, maar significant in een preklinisch model van lipolyse.
Status: RUO, onderzoekspeptide. AOD-9604 heeft geen FDA-goedkeuring, hoewel het in de VS GRAS-status heeft als supplement (beperkt gebruik). In de EU wordt het uitsluitend als onderzoeksmateriaal verkocht.
5-Amino-1MQ, NNMT-remmer
5-Amino-1MQ (5-amino-1-methylchinolinium) is een kleine molecule-remmer van het enzym NNMT (nicotinamide N-methyltransferase). NNMT komt sterk tot expressie in de adipocyten van obese personen en in de lever bij MASLD.
Mechanisme: Remming van NNMT leidt tot:
- Verhoging van SAM (S-adenosylmethionine) en nicotinamide in de adipocyten
- Activatie van de NAD+ salvage pathway, wat de mitochondriale activiteit verhoogt
- Beperking van de adipogenese en stimulering van de lipolyse
Belangrijke studie: Kraus D. et al. (2014, Nature 508:258–262) toonden aan dat NNMT-knockdown in de adipocyten van obese muizen het gewicht met -30 % verminderde over 8 weken, zonder verandering in voedselinname.
5-Amino-1MQ is een farmacologisch instrument voor deze route. Molequa® biedt 5-Amino-1MQ aan voor laboratoriumonderzoek naar NNMT-modellen.
MOTS-c, mitochondriaal peptide
MOTS-c (Mitochondrial ORF of the twelve S rRNA type-c) is een peptide van 16 aminozuren, gecodeerd door mitochondriaal DNA. Ontdekt door Lee et al. (2015, Cell Metab) als het eerste “mitochondria-derived peptide” met een regulerende functie.
Mechanisme: MOTS-c activeert AMPK (AMP-activated protein kinase) in de lever en de spieren, wat:
- De glucosetolerantie verhoogt
- De adipogenese vermindert
- De energieverbranding via UCP1 in bruin vet verhoogt
In muismodellen van door dieet geïnduceerde obesitas verminderde de injectie van MOTS-c het gewicht met -8 % over 8 weken (Lee 2015).
Status: MOTS-c wordt onderzocht als potentieel endogeen “exercise mimetic”, plasmaspiegels stijgen tijdens fysieke activiteit. Klinische trials bij mensen bevinden zich in fase 1.
7. Registratiestatus: goedgekeurd versus onderzoek
In 2026 hebben alleen semaglutide en tirzepatide een FDA- en EMA-goedkeuring voor obesitas, is mazdutide uitsluitend in China geregistreerd en zitten retatrutide en CagriSema nog in fase 3 zonder registratie waar dan ook. Alles wat Molequa levert is materiaal van onderzoekskwaliteit voor het laboratorium, geen geneesmiddel en niet bestemd voor mensen.
| Peptide | FDA (VS) | EMA (EU) | NMPA (China) | Aanbod Molequa® |
|---|---|---|---|---|
| Semaglutide | Ja 2021 (Wegovy) | Ja 2022 | – | – |
| Tirzepatide | Ja 2023 (Zepbound) | Ja 2023 | – | – |
| Retatrutide | Nee, fase 3 | Nee, fase 3 | Nee | Ja RUO |
| Cagrilintide | Nee, fase 3 | Nee, fase 3 | – | Ja RUO |
| Mazdutide | Nee | Nee | Ja 2025 | Ja RUO |
| AOD-9604 | Nee (GRAS) | Nee | – | Ja RUO |
| 5-Amino-1MQ | Nee | Nee | – | Ja RUO |
| MOTS-c | Nee, fase 1 | Nee | – | Ja RUO |
Belangrijk onderscheid:
- Semaglutide en tirzepatide zijn in de EU klinische geneesmiddelen die een medisch voorschrift vereisen. Molequa® distribueert deze niet en kan dat ook niet, het zijn merkproducten van Novo Nordisk en Eli Lilly.
- Retatrutide, cagrilintide, mazdutide, AOD-9604, 5-Amino-1MQ, MOTS-c zijn onderzoekspeptiden in fase 2/3 of buiten de klinische ontwikkeling. Molequa® biedt ze aan in RUO-kwaliteit, uitsluitend voor wetenschappelijk laboratoriumonderzoek.
- Geen enkel Molequa®-peptide is bedoeld voor menselijke of dierlijke consumptie. Het is geen geneesmiddel, voedingssupplement of cosmetica.
8. Veelgestelde vragen over peptiden voor gewichtsverlies
Waarom kunnen GLP-1-peptiden het gewicht met -15 tot -25 % verminderen? Ze activeren drie parallelle verzadigingsroutes, hypothalame eetlustremming, vertraagde maaglediging en een insulinotroop effect in de pancreas. De combinatie vermindert de calorie-inname met 500–800 kcal/dag zonder de noodzaak van dieetdiscipline. De triple agonist retatrutide voegt een glucagoncomponent toe, die ook de energieverbranding verhoogt.
Wat is het verschil tussen tirzepatide en retatrutide? Tirzepatide is een duale GIP/GLP-1-agonist (Eli Lilly, Zepbound, goedgekeurd in 2023). Retatrutide is een triple GIP/GLP-1/glucagon-agonist in fase 3. In klinische trials bereikte retatrutide een hogere gewichtsreductie (-24 % versus -21 %) en wordt beschouwd als de volgende “gold standard”, de verwachte FDA-goedkeuring is 2027–2028.
Waarom is AOD-9604 “lipolytisch” maar niet “voor gewichtsverlies”? AOD-9604 is een fragment van het groeihormoon met een geïsoleerd lipolytisch effect, in preklinische modellen vermindert het het viscerale vet. In fase 2 van klinische obesitas bereikte het echter slechts -2,8 kg over 12 weken, wat klinisch minder significant is dan de GLP-1-peptiden. Het blijft een onderzoeksinstrument voor de studie van adipocytlipolyse.
Wat zijn de bijwerkingen van GLP-1-peptiden in klinische studies? De meest voorkomende zijn gastro-intestinaal, misselijkheid (30–40 %), braken (10–15 %), obstipatie, diarree. Meestal voorbijgaand, verdwijnend binnen 8–12 weken van titratie. Zeldzamer: pancreatitis, cholelithiase (door maagstase), sarcopenie door snelle gewichtsreductie. Retatrutide heeft een milder gastro-intestinaal profiel (de glucagoncomponent dempt de misselijkheid).
Waarom is een onderzoekspeptide niet “voor gewichtsverlies”? Onderzoekspeptiden (RUO) worden niet verkocht voor menselijk gebruik. Molequa® distribueert retatrutide, cagrilintide, mazdutide en andere uitsluitend voor laboratoriumonderzoek naar obesitasmodellen, receptorstudies en farmacologische karakterisering. Het zijn geen geneesmiddelen, ze hebben geen klinische indicaties en ze zijn niet bedoeld voor menselijke consumptie.
Hoe worden GLP-1-peptiden in studies toegediend? In de meeste trials subcutaan, eenmaal per week (semaglutide, tirzepatide, retatrutide). De verlengde halfwaardetijd (~7 dagen) wordt verzekerd door albuminebinding via een geacyleerde linker. Nieuwere orale formuleringen (Rybelsus, semaglutidetabletten) bestaan, maar hebben een lagere biobeschikbaarheid (~1 %) en vereisen hogere doses.
Waar kan men onderzoekspeptiden voor metabolisch onderzoek in de EU kopen? Molequa® biedt retatrutide, cagrilintide, mazdutide, AOD-9604, 5-Amino-1MQ en MOTS-c aan in RUO-kwaliteit, met een analysecertificaat (HPLC ≥ 99 %), steriel lyofilisaat en levering per FedEx binnen de EU in 1–3 werkdagen. De producten worden uitsluitend verkocht voor wetenschappelijk laboratoriumonderzoek.
Belangrijke wetenschappelijke gegevens en citaten
GLP-1- en incretinepeptiden vormen de snelst evoluerende farmacologische categorie in de obesitasgeneeskunde. Hier volgen de belangrijkste cijfers en referenties uit NEJM-, Lancet- en JAMA-trials die de stand van het onderzoek in 2026 bepalen.
“Retatrutide, a novel triple agonist of the glucose-dependent insulinotropic polypeptide, GLP-1, and glucagon receptors, produced substantial reductions in body weight at 48 weeks, up to 24.2 %, in adults with obesity, exceeding the reductions observed with any previously reported single-agent pharmacotherapy.” Jastreboff AM. et al. (2023), New England Journal of Medicine 389:514–526, PubMed 37366315
Statistieken en kernfeiten
- Semaglutide: 31 AA, MW 4113,58 Da, plasmahalfwaardetijd ~168 h, STEP-1-reductie -14,9 % over 68 weken (n = 1 961)
- Tirzepatide: 39 AA, MW 4813,45 Da, duale GIP/GLP-1-agonist, SURMOUNT-1-reductie -20,9 % bij 15 mg (n = 2 539)
- Retatrutide: 39 AA, MW 4731,4 Da, triple GIP/GLP-1/glucagon, fase 2 -24,2 % over 48 weken (n = 338)
- CagriSema: cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg, REDEFINE-1-reductie -20,4 % over 68 weken (n = 3 417)
- Mazdutide: NMPA China juni 2025, de eerste niet-Amerikaans-niet-Europese GLP-1-analoog op de markt
- AOD-9604: fragment van 15 AA van hGH (176–191), ontdekt door Ng & Bornstein 1978, fase 2 obesitas -2,8 kg over 12 weken
- NNMT: expressie in de adipocyten van obese personen ↑ 2,5-voudig ten opzichte van de controle (Kraus 2014, Nature)
Referentiebronnen (PubMed)
- Jastreboff AM. et al. (2023). “Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity, A Phase 2 Trial.” N Engl J Med 389:514–526. PubMed 37366315
- Rosenstock J. et al. (2023). “Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo and active-controlled, parallel-group, phase 2 trial.” Lancet 402:529–544. PubMed 37385280
- Wilding JPH. et al. (2021). “Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity.” N Engl J Med 384:989–1002. PubMed 33567185
- Jastreboff AM. et al. (2022). “Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity.” N Engl J Med 387:205–216. PubMed 35658024
- Frias JP. et al. (2023). “Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial.” Lancet 402:720–730. PubMed 37364590
- Ng FM., Bornstein J. (1978). “Hyperglycemic action of synthetic C-terminal fragment of human growth hormone.” Diabetes 27(8):841–845. PubMed 429095
Doel van het artikel: Dit artikel vat de wetenschappelijke literatuur samen over peptiden die worden bestudeerd in obesitas- en metabole modellen en doet geen therapeutische beweringen. Het product wordt uitsluitend verkocht voor wetenschappelijk laboratoriumonderzoek (RUO).
Juridische kennisgeving
Alle in dit artikel genoemde peptiden die door Molequa® worden aangeboden, zijn uitsluitend bestemd voor wetenschappelijk laboratoriumonderzoek (RUO). Semaglutide (Wegovy, Ozempic) is een klinisch geneesmiddel van Novo Nordisk en tirzepatide (Zepbound, Mounjaro) is een klinisch geneesmiddel van Eli Lilly, Molequa® distribueert deze producten niet. Retatrutide, cagrilintide, mazdutide, AOD-9604, 5-Amino-1MQ en MOTS-c zijn onderzoekspeptiden in fase 2/3 of buiten de klinische ontwikkeling, het zijn geen geneesmiddelen, voedingssupplementen of levensmiddelen. Ze zijn niet bedoeld voor menselijke of dierlijke consumptie. De verkoop is beperkt tot gekwalificeerde onderzoekers, academische instellingen en laboratoria. Raadpleeg vóór elke hantering de relevante wetenschappelijke literatuur en houd u aan de geldende wetgeving in uw jurisdictie.
Auteur: Onderzoeksteam Molequa® Publicatiedatum: juli 2026 Laatste update: juli 2026 Leestijd: ~15 min
Hoe de batchkwaliteit wordt geverifieerd
Elke batch van Molequa® wordt geanalyseerd door het onafhankelijke laboratorium Janoshik Analytical. Het batchcertificaat vermeldt de HPLC-zuiverheid en bevestigt de identiteit met massaspectrometrie, en is vóór aankoop beschikbaar op de productpagina.
Een interne analyse van de verkoper en een analyse door een onafhankelijk laboratorium zijn niet hetzelfde bewijs. Een zuiverheidscijfer zonder bijgevoegd chromatogram is een bewering, geen bewijs.
