Kurz gesagt
Retatrutide ist ein Triple-Agonist (GIP, GLP-1, Glucagon), Tirzepatide ein Dual-Agonist (GIP, GLP-1). In klinischen Studien zeigte Retatrutide die stärkere Gewichtsreduktion (bis 24,2 % in Phase 2, ~28 % in Phase 3), ist aber noch nicht zugelassen; Tirzepatide ist als Mounjaro/Zepbound bereits zugelassen. Dieser Vergleich betrachtet ausschließlich publizierte Forschungsdaten (RUO).
Was ist Retatrutide?
Retatrutid ist Eli Lillys Prüfsubstanz LY3437943, der erste dreifache Hormonrezeptor-Agonist, der GIP-, GLP-1- und Glukagonrezeptoren gleichzeitig aktiviert. Es wird einmal wöchentlich gegeben und ist weder von der FDA noch der EMA zugelassen. Unterscheidend ist der Glukagonarm, in der Forschung mit höherem Energieverbrauch und Leberfett verbunden.
Retatrutide (Eli Lilly, LY3437943) ist ein investigatives Triple-Hormon-Rezeptor-Agonist, der gleichzeitig die Rezeptoren für GIP, GLP-1 und Glucagon aktiviert, das erste Molekül seiner Klasse in der Adipositas-Forschung. Molekülmasse 4731,3 Da, Halbwertszeit ~6 Tage dank C20-Fettdiacid-Modifikation.
Was ist Tirzepatide?
Tirzepatid ist der zugelassene duale Agonist von GIP und GLP-1, vertrieben als Mounjaro und Zepbound, und die Substanz, die zeigte, dass die gleichzeitige Aktivierung zweier Rezeptoren die einzelnen Wege übertrifft. Im SURMOUNT-Programm erreichte es bis zu 20,9 Prozent mittlere Gewichtsreduktion.
Tirzepatide (Eli Lilly, Mounjaro/Zepbound) ist ein Dual-Agonist von GIP und GLP-1, bereits von FDA und EMA zugelassen. In der SURMOUNT-Studie erreichte es bis zu 20,9 % mittlere Gewichtsreduktion (15 mg).
Vergleichstabelle
Die Tabelle vergleicht beide anhand der Kriterien, die sich tatsächlich unterscheiden: Rezeptorzahl, Halbwertszeit, Gewichtsreduktion in Studien und Zulassungsstatus. Retatrutid ergänzt einen dritten Rezeptor und rund sechs Tage Halbwertszeit gegenüber fünf. Entscheidend ist die Zeile zur Zulassung.
| Kriterium | Retatrutide | Tirzepatide |
|---|---|---|
| Rezeptoren | GIP + GLP-1 + Glucagon (Triple) | GIP + GLP-1 (Dual) |
| Halbwertszeit | ~6 Tage | ~5 Tage |
| Studien-Gewichtsreduktion | bis 24,2 % (Ph 2) / ~28 % (Ph 3) | bis 20,9 % (SURMOUNT) |
| Dosierung (Studien) | 1–12 mg, 1×/Woche | 5–15 mg, 1×/Woche |
| Zulassungsstatus | investigational, nicht zugelassen | zugelassen (Mounjaro/Zepbound) |
| Molekülmasse | 4731,3 Da | ~4813,5 Da |
Studienlage
In der Phase-2-Studie erreichte Retatrutid mit 12 mg eine mittlere Gewichtsreduktion von bis zu 24,2 Prozent nach 48 Wochen (Jastreboff, NEJM 2023), gegenüber bis zu 20,9 Prozent bei Tirzepatid in SURMOUNT. Der Vergleich ist orientierend und nicht direkt, denn es sind getrennte Studien mit anderen Populationen.
In der Phase-2-Studie (Jastreboff et al., NEJM 2023, PubMed 37366315) erreichte Retatrutide bei 12 mg eine mittlere Gewichtsreduktion von bis zu 24,2 % nach 48 Wochen. Die Phase-3-Studie TRIUMPH bestätigte ~28 % über 80 Wochen – die stärkste bislang berichtete GLP-1-Wirkung. Eine Netzwerk-Metaanalyse ergab 23,77 % (Retatrutide) vs 16,79 % (Tirzepatide).
Halbwertszeit & Dosierung
Beide werden einmal wöchentlich subkutan verabreicht. Retatrutid hat durch die C20-Fettdisäure und Albuminbindung eine Halbwertszeit von rund sechs Tagen, Tirzepatid etwa fünf. Beide nutzen eine schrittweise Titration über mehrere Wochen, da die Anfangsdosis von der Magen-Darm-Verträglichkeit begrenzt wird.
Beide Moleküle werden einmal wöchentlich subkutan verabreicht. Retatrutide hat eine Halbwertszeit von ~6 Tagen (C20-Fettdiacid, Albuminbindung), Tirzepatide ~5 Tage. Jede Titrationsstufe erfordert in Studien ≥ 4 Wochen bis zum Steady State.
Rechtsstatus
Retatrutide ist nicht zugelassen (FDA, EMA, BfArM) – es befindet sich in Phase 3, eine EMA-Zulassung wird frühestens 2027 bis 2028 erwartet. Tirzepatide ist zugelassen (Mounjaro/Zepbound). Beide Produkte werden bei Molequa® ausschließlich als Forschungspeptide (RUO) angeboten, nicht für den menschlichen Verzehr.
Häufige Fragen
Was ist der Hauptunterschied? Retatrutide aktiviert drei Rezeptoren (GIP/GLP-1/Glucagon), Tirzepatide zwei (GIP/GLP-1).
Welches ist in Studien stärker? Retatrutide zeigte höhere Gewichtsreduktion, direkte Head-to-Head-Studien stehen aber aus.
Sind beide zugelassen? Nein – nur Tirzepatide ist zugelassen; Retatrutide ist investigational.
Rechtlicher Hinweis: Retatrutide und Tirzepatide werden ausschließlich für die wissenschaftliche Laborforschung (RUO) angeboten. Sie sind nicht für den menschlichen oder tierischen Verzehr bestimmt. Dieser Artikel fasst publizierte Forschungsdaten zusammen und ist keine medizinische Beratung.
