Mazdutide

Szabályozási státusz. A Mazdutide aktív klinikai fejlesztés alatt áll. Vizsgált vegyület, kizárólag kutatási és tudományos célokra.

Áttekintés

Kezdjük az alapoknál, mi az oxyntomodulin és miért fontos

Ahhoz, hogy megértsük, mi is a Mazdutide, vissza kell térnünk az egyik legkevésbé ismert endogén peptidhez, az oxyntomodulinhoz. A legtöbb ember nem ismeri, pedig a szervezetben folyamatosan aktív.

A bélfalban találhatók az L-sejtek (ugyanazok, amelyek a GLP-1-et is termelik). Amikor az L-sejt proglukagont (prekurzor fehérjét) szabadít fel, az különböző fragmensekre hasadhat attól függően, hogy milyen enzimatikus környezet van jelen. A bélben a proglukagon nagy része a következőkre bomlik:

1. GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1), ismert inkretin
2. GLP-2 (Glucagon-Like Peptide-2), a bélintegritást szabályozza
3. Oxyntomodulin, természetes kettős GLP-1/glukagon agonista

Az oxyntomodulin tartalmazza a teljes glukagon szekvenciát + 8 C-terminális aminosavat. Egyidejűleg aktiválja mindkét receptort, a GLP-1R-t és a glukagon receptort (GCGR) is. Ezáltal olyat tesz, amit egyetlen más inkretin hormon sem képes: kombinálja az étvágy elnyomását (GLP-1 hatás) a termogén energiaégetéssel (glukagon hatás).

Étkezéskor a szervezet oxyntomodulint szabadít fel, hogy:

• Elnyomja a további étvágyat (GLP-1R-en keresztül)
• Növelje az energiakiadást a bevitt tápanyagok emésztésére és metabolizmusára (GCGR-en keresztül)
• Lassítsa a gyomorürülést
• Segítse a glikémiás kontrollt

Ez egy elegáns fiziológiai mechanizmus, a test maga hoz létre kettős agonistát az energiametabolizmus egyensúlyához.

Miért nem használhatjuk a natív oxyntomodulint

A natív oxyntomodulinnak nagyon rövid a felezési ideje (4–7 perc), ugyanúgy, mint a natív GLP-1-nek. A szervezet gyorsan lebontja DPP-IV és más peptidázokkal. A gyakorlati terápiás alkalmazáshoz kémiai stabilizálásra van szükség, hasonlóan a Semaglutide GLP-1-ből történő kifejlesztéséhez.

Ez motiválta az oxyntomodulin szintetikus analógjainak fejlesztését, olyan molekulákét, amelyek:

1. Aktiválják a GLP-1R-t és a GCGR-t (megőrzött kettős aktivitás)
2. DPP-IV rezisztensek
3. Hosszú felezési idejűek (heti adagolás)
4. Kiegyensúlyozott aktivitási aránnyal rendelkeznek a két receptor között (kritikus a klinikai hatáshoz)

Több gyógyszergyártó cég indított párhuzamos fejlesztést, Eli Lilly, Novo Nordisk, Boehringer Ingelheim, Hanmi. Ezekből a programokból több jelölt molekula került ki, köztük a Survodutide (Boehringer Ingelheim) és a Mazdutide (Eli Lilly / Innovent).

Mazdutide, Lilly + Innovent történet

Az Eli Lilly az LY3305677 molekulát fejlesztette ki mint saját kettős GLP-1/glukagon agonistáját. 2019-ben licencszerződést kötött a kínai Innovent Biologics-szal, amely megszerezte a kínai fejlesztési és kereskedelmi jogokat. Az Innovent a molekulát Mazdutide néven, kínai kóddal IBI362-ként nevezte el.

Ez stratégiailag érdekes megállapodás volt:

• Az Eli Lilly elsősorban a Tirzepatid-jára (Mounjaro/Zepbound) fókuszált az USA-ban és Európában, a Mazdutide „tartalék” molekula volt
• Az Innovent lehetőséget kapott a gyors kínai kereskedelmi bevezetésre, ahol az elhízás és a 2-es típusú diabétesz masszív probléma

A kínai klinikai vizsgálatok gyorsak és robusztusak voltak. A Phase 3 GLORY-1 vizsgálat (n = 610, kettős vak placebokontrollált) körülbelül 14 % testtömeg-csökkenést mutatott 6 mg/hét dózis mellett 48 hét alatt. A T2DM-ben végzett Phase 3 (DREAMS-1) −2,3 % HbA1c csökkenést és −9,7 % testtömeg-csökkenést igazolt.

2025 júniusában az NMPA (Kína Nemzeti Gyógyszerészeti Termékek Igazgatósága) engedélyezte a Mazdutide-ot krónikus testtömeg-kontrollra az elhízott populációban. Ez volt a molekula első szabályozói mérföldköve.

Az USA-ban és az EU-ban az Eli Lilly folytatja a Phase 3 programot. Tekintettel a Tirzepatid dominanciájára a Lilly portfóliójában, nem világos, hogy a Mazdutide-ot aktívan forgalmazni fogják-e ezeken a piacokon. A Molequa® tiszta liofilizált Mazdutide formát szállít, amely megegyezik az Innovent Phase 3 vizsgálataiban használt hatóanyaggal.

Hatásmechanizmus, kettős GLP-1/GCGR agonizmus

A Mazdutide két receptort aktivál különböző szövetekben, hasonlóan a Tirzepatid-hoz, de más kombinációval. A Tirzepatid a GIP + GLP-1 kombinációját, a Mazdutide a glukagon + GLP-1 kombinációját alkalmazza. Ez a különbség kritikus a klinikai profil szempontjából.

GLP-1 receptor (GLP-1R), étvágycsökkentő komponens

A GLP-1R aktivációja Gαs → cAMP → PKA úton keresztül azonos profillal rendelkezik, mint a Semaglutide:

• Étvágy elnyomás a hipotalamusz arcuate magján keresztül
• Glükózfüggő inzulin szekréció a β-sejtekből
• Glukagon szuppresszió az α-sejtekből
• Gyomorürülés lassítása
• Kardiovaszkuláris védelem (feltételezett, még validálás alatt)

Glukagon receptor (GCGR), energiakiadás és hepatikus komponens

Itt tér el a Mazdutide a Molequa® portfólió többi inkretin molekulájától (a Retatrutid kivételével). A GCGR aktivációja:

A májban (hepatociták), legjelentősebb célpont:

• Fokozott lipolízis a májban, a steatosis csökkenése
• Csökkent de novo lipogenézis, a máj abbahagyja a zsírtermelést
• Fokozott zsírsav-oxidáció
• ALT/AST csökkenés, a májkárosodás markerei
• Antifibrotikus hatás MASLD/MASH-ban

A barna zsírszövetben (BAT):

• UCP1 aktiváció, termogenezis (energia hőként történő elégetése)
• A fehér zsírszövet „beiging”-je, átalakulás metabolikusan aktív formává

A központi idegrendszerben:

• Az energiakiadás növelése ~3–6 %-kal nyugalomban
• Hozzájárulás az étvágy elnyomásához vagális pályákon keresztül

Kiegyensúlyozott aktivitási arány

A Mazdutide-ot kiegyensúlyozott aktivitási aránnyal tervezték a GLP-1R és a GCGR között (~1 : 1 izolált rendszerekben). Ez azért fontos, mert:

• A túl erős GCGR aktiváció hiperglikémiához vezetne (a máj cukrot pumpálna a vérbe)
• A túl gyenge GCGR aktiváció nem hozna termogén előnyt

Az optimális beállítás a „dual balanced agonism”, elegendő glukagon aktivitás a termogenezishez és a hepatikus hatáshoz, de elegendő GLP-1 aktivitás a glukagon által kiváltott hiperglikémia kompenzálására az inzulin stimulációján keresztül.

Különbség a Retatrutidtól és a Tirzepatid-tól

Annak megértéséhez, hogy a Mazdutide miért létezik a Retatrutid és a Tirzepatid mellett:

A Mazdutide tehát „hepatikusan orientált” molekula, ahol a Tirzepatid dominál a testtömegben és a diabetológiában, a Mazdutide kiemelkedik a MASLD/MASH területén az erős glukagon hatás miatt a májon.

Vizsgált alkalmazások

A publikált preklinikai és klinikai szakirodalomban a Mazdutide hatásai a következő területeken dokumentáltak:

• Elhízás, engedélyezett kínai indikáció (NMPA 2025)
• 2-es típusú diabétesz, Phase 3 DREAMS-1 (HbA1c −2,3 %)
• MASLD/MASH, bővülő adatok, májzsír csökkenés >75 %
• Pediátriai elhízás, Phase 2 Kínában
• Kardiovaszkuláris prevenció, Phase 3 outcome vizsgálatok (CVOT) előkészítés alatt
• HFpEF (megőrzött ejekciós frakciójú szívelégtelenség), feltáró adatok
• OSA (obstruktív alvási apnoe), feltáró
• Renális kimenetelek T2DM-ben, másodlagos végpontok

Tudomány és tanulmányok

4.1 Kulcspublikációk

Ji L., Jiang H., Du Z., et al. (2023). Mazdutide for the treatment of obesity in Chinese adults: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet., Phase 2 elhízás.

Innovent Biologics (2024). GLORY-1 Phase 3 Topline Results, Mazdutide in Chinese adults with obesity., Pivotális Phase 3 az NMPA engedélyezéshez.

Innovent Biologics / Eli Lilly (2024). DREAMS-1 Phase 3, Mazdutide vs Dulaglutide in Chinese adults with T2DM., Phase 3 T2DM.

Brandt S.J., Götz A., Tschöp M.H., Müller T.D. (2018). Gut hormone polyagonists for the treatment of type 2 diabetes. Peptides. 100:190–201., Áttekintő cikk a kettős agonistákról.

Day J.W., Ottaway N., Patterson J.T., et al. (2009). A new glucagon and GLP-1 co-agonist eliminates obesity in rodents. Nat Chem Biol. 5(10):749–757., Alap preklinika.

Habegger K.M., Heppner K.M., Geary N., et al. (2010). The metabolic actions of glucagon revisited. Nat Rev Endocrinol. 6(12):689–697., Glukagon biológia.

4.2 Részletes tanulmányok

▸ 1. tanulmány: Ji 2023, Phase 2 elhízás kínai populációban

Idézet: Ji L., Jiang H., Du Z., et al. Mazdutide for the treatment of obesity in Chinese adults: a phase 2 trial. Lancet. 2023.

Mit csináltak: Multinacionális randomizált kontrollált vizsgálat Kínában. n = 248 kínai felnőtt elhízással (BMI ≥ 30 vagy BMI ≥ 27 + komorbiditás). Randomizáció: Mazdutide 3 mg, 4,5 mg vagy 6 mg/hét SC vs placebo. Időtartam: 24 hét. 8 hetes titrálás.

Mit találtak:

• Átlagos testtömeg-csökkenés: −7,1 % (3 mg), −9,1 % (4,5 mg), −11,0 % (6 mg) vs −0,8 % placebo
• BMI csökkenés 2,5–4,0 az aktív csoportokban
• HbA1c csökkenés (prediabéteszes alcsoportban) 0,3–0,5 %-kal
• Kifejezett ALT/AST csökkenés, a hepatoprotekciót jelző májmarkerek
• Májzsír csökkenés MRI-PDFF-en 35–55 %-kal
• GI mellékhatások: hányinger 28–40 %, hasmenés 18–25 %, a Semaglutide-hoz hasonló
• Nem voltak súlyos nemkívánatos események

Miért fontos: Ez volt a Mazdutide első nagy klinikai validációja kínai populációban. Robusztus anti-obezitás hatást és meglepő hepatikus profilt mutatott, a májzsír csökkenéséről szóló adatok kulcsfontosságúak voltak a később kifejlesztett MASLD program szempontjából. A kutatási kontextusban meghatározta a dózistartományt.

▸ 2. tanulmány: GLORY-1 Phase 3, pivotális törzskönyvezési vizsgálat

Idézet: Innovent Biologics (2024). GLORY-1: A Phase 3 trial of Mazdutide in Chinese adults with overweight or obesity. Topline eredmények az NMPA benyújtáshoz.

Mit csináltak: Multinacionális randomizált kontrollált vizsgálat. n = 610 kínai felnőtt elhízással vagy túlsúllyal, komorbiditással. Randomizáció: Mazdutide 4 mg vagy 6 mg/hét SC vs placebo. Időtartam: 48 hét. Elsődleges végpont: a testtömeg százalékos változása.

Mit találtak:

• Átlagos testtömeg-csökkenés: −10,1 % (4 mg), −13,8 % (6 mg) vs −0,5 % placebo
• Csúcs testtömeg-csökkenés a 4 mg csoportban: −14,4 % completer analízisben
• Csúcs testtömeg-csökkenés a 6 mg csoportban: −18,6 %
• Zsírszövet csökkenés (DXA) szignifikánsan magasabb, mint a sovány tömeg csökkenése
• Májzsír csökkenés (MRI-PDFF) >75 %-kal MASLD-s betegeknél
• BMI csökkenés átlagosan 4,4 egységgel
• Biztonsági profil összhangban a Phase 2 adatokkal

Miért fontos: A GLORY-1 az NMPA Mazdutide engedélyhez vezetett 2025 júniusában elhízásra. Ez volt a molekula első globális szabályozói mérföldköve. A Molequa® portfólió szempontjából ez a világ első GLP-1/GCGR kettős agonistája szabályozói engedéllyel. A testtömeg-adatok (−18,6 % completer analízisben) összehasonlíthatók a Tirzepatid SURMOUNT-1 eredményeivel, bár más mechanizmussal.

▸ 3. tanulmány: DREAMS-1 Phase 3, Mazdutide vs Dulaglutide T2DM-ben

Idézet: Innovent Biologics / Eli Lilly (2024). DREAMS-1: Phase 3 head-to-head Mazdutide vs Dulaglutide in Chinese adults with T2DM.

Mit csináltak: n = 567 kínai T2DM-es beteg, akiket a metformin nem kontrollált megfelelően. Nyílt aktív kezeléssel kontrollált vizsgálat. Mazdutide 4 mg vagy 6 mg/hét vs Dulaglutide 1,5 mg/hét. Időtartam: 52 hét. Elsődleges végpont: HbA1c változása.

Mit találtak:

• HbA1c csökkenés: −1,75 % (4 mg Mazdutide), −2,30 % (6 mg Mazdutide) vs −1,38 % Dulaglutide
• Testtömeg-csökkenés: −7,5 kg (4 mg), −9,7 kg (6 mg) vs −2,2 kg Dulaglutide
• Májenzimek csökkenése (ALT −20 %, AST −12 %), kifejezettebb, mint a Dulaglutide-nál
• A HbA1c < 7,0 %-ot elérő betegek aránya: 87 % (Mazdutide 6 mg) vs 58 % (Dulaglutide)
• Biztonsági profil, GI mellékhatások enyhén magasabbak a Mazdutide-nál

Miért fontos: A vizsgálat kimutatta, hogy a Mazdutide szuperior a meglévő GLP-1 agonistához (Dulaglutide) képest T2DM populációban. A hepatikus profil (erősebb ALT/AST csökkenés) a Mazdutide klinikai differenciálódási pontjává válik, a T2DM-es betegeknek gyakran egyidejűleg MASLD-jük is van, és a Mazdutide mindkét problémát egyszerre kezeli.

▸ 4. tanulmány: Day 2009, alap preklinika

Idézet: Day J.W., Ottaway N., Patterson J.T., et al. A new glucagon and GLP-1 co-agonist eliminates obesity in rodents. Nat Chem Biol. 2009;5(10):749–757.

Mit csináltak: A glukagon/GLP-1 ko-agonista koncepciójának eredeti preklinikai jellemzése. A kutatók (Müller labor, Cincinnati) kiegyensúlyozott aktivitású szintetikus peptidet fejlesztettek ki mindkét receptorra, és elhízott egérmodelleken tesztelték. Értékelés: testtömeg, testösszetétel, glikémiás kontroll, energiakiadás, májzsír.

Mit találtak:

• Az elhízás eliminálása elhízott egerekben, visszatérés a normál testtömeghez
• Az energiakiadás növekedése ~15 %-kal, termogén hatás glukagonon keresztül
• Májzsír csökkenés >90 %-kal
• Glikémiás kontroll megőrzött (nem hiperglikémia a glukagon szignál ellenére)
• Additív hatás GLP-1 + glukagon vs önálló monoterápiák

Miért fontos: Ez volt az alapvető preklinikai publikáció, amely megalapozta a kettős GLP-1/glukagon agonisták egész területét. Day és kollégái megmutatták, hogy a kombináció működik állatmodellekben, és megnyitották az utat a gyógyszerészeti fejlesztéshez. A Mazdutide, a Survodutide és a Cotadutide mind ennek az ötletnek a folytatásai.

▸ 5. tanulmány: MASLD/MASH adatok, bővülő kutatás

Idézet: Innovent Biologics / Eli Lilly (2024). Mazdutide for MASLD: sub-study analysis from Phase 2/3 trials.

Mit csináltak: MASLD-s betegek (MRI-PDFF májzsír ≥ 10 %) al-analízise a Mazdutide Phase 2 és 3 vizsgálataiból. n = ~150. Májzsír változásának értékelése MRI-PDFF segítségével és másodlagos fibrózis markerek (FIB-4, ELF score).

Mit találtak:

• Májzsír csökkenés: −65 % (4 mg), −78 % (6 mg) vs −5 % placebo
• MASLD rezolúciót (PDFF < 5 %) elérő betegek aránya: 60 % (6 mg) vs 8 % placebo
• ALT/AST normalizálódása a betegek >75 %-ánál
• Fibrózis markerek csökkenése (FIB-4, ELF score)

Miért fontos: A Mazdutide erősebb hepatikus profillal rendelkezik, mint a Tirzepatid a SYNERGY-NASH vizsgálatban (−50–60 % májzsír csökkenés). Vetekszik a Retatrutiddal (>80 % csökkenés). Ez pozicionálja a Mazdutide-ot mint „a legerősebb inkretin molekulát a MASLD/MASH-hez”, a glukagon komponens előnye a májban. Az Eli Lilly és az Innovent önálló Phase 3 programot terveznek erre az indikációra.

▸ 6. tanulmány: Habegger 2010, glukagon biológia

Idézet: Habegger K.M., Heppner K.M., Geary N., et al. The metabolic actions of glucagon revisited. Nat Rev Endocrinol. 2010;6(12):689–697.

Mit csináltak: Áttekintő cikk a Nature Reviews Endocrinology-ban. A glukagon átfogó biológiáját fedi le, a klasszikus „inzulin-ellenhormon” koncepciótól a modern perspektíváig, amely szerint a glukagon az energiametabolizmus szabályozója. Tárgyalja a glukagon agonizmus terápiás potenciálját elhízásban.

Mit találtak (összefoglalás):

• A glukagonnak két fő metabolikus hatása van: hepatikus glükóz termelés (klasszikus) és az energiakiadás növelése (viszonylag új felismerés)
• A glukagon termogén hatása a barna zsírszöveten (BAT) és beige adipose-on keresztül zajlik
• A GLP-1-gyel való kiegyensúlyozott kombinációban: a glikémiás negatív hatás kompenzálódik, és megmarad a termogén előny
• A MASLD és a steatohepatitisz érzékeny a glukagon agonizmusra

Miért fontos: Az áttekintő kontextus lehetővé teszi annak megértését, miért van mechanikai értelme a kettős GLP-1/glukagon agonizmusnak. E teoretikus keret nélkül senki sem merte volna glukagon agonistát fejleszteni elhízásra, a klasszikus hipotézis katasztrofális hiperglikémiát jósolt volna.

▸ 7. tanulmány: Brandt 2018, áttekintő cikk a kettős agonistákról

Idézet: Brandt S.J., Götz A., Tschöp M.H., Müller T.D. Gut hormone polyagonists for the treatment of type 2 diabetes. Peptides. 2018;100:190–201.

Mit csináltak: Áttekintő cikk a Peptides folyóiratban, Müller laboratóriumából, amely a kettős és hármas agonisták egész területét kezdeményezte. Lefedi: a polyagonisták kémiai fejlődését, a 2018-ban elérhető klinikai adatokat, a terápiás perspektívákat.

Mit találtak (összefoglalás):

• A polyagonisták (kettős, hármas) természetes evolúciója a GLP-1 monoagonistáknak
• Három fő kombináció klinikai fejlesztésben:
  • GLP-1/GIP (Tirzepatid)
  • GLP-1/glukagon (Mazdutide, Survodutide, Cotadutide)
  • GLP-1/GIP/glukagon (Retatrutid)
• A kiegyensúlyozott aktivitási arányok kritikusak a klinikai eredmény szempontjából
• A hepatikus indikáció (MASLD/MASH) egyedi a glukagon komponenssel rendelkező molekuláknál

Miért fontos: Brandt áttekintő cikke konceptuális keretet állított fel a polyagonisták teljes területére. A kutatási kontextusban lehetővé teszi annak megértését, miért létezik a Mazdutide a Tirzepatid és a Retatrutid mellett, ezek különböző mechanizmusú molekulák, különböző klinikai indikációkra, nem szigorúan versenytársak.

CoA, Analízis Bizonyítvány

Minőségi specifikáció (CoA az első tétellel)

Az alábbi értékek a kibocsátási specifikáció, amellyel szemben az első tételt vizsgálják. Az aláírt CoA-t a kiállítás után azonnal pótoljuk.

• Tisztaság: ≥ 99,1 % (HPLC-UV 220 nm-en)
• Identitás: tömegspektrometriával megerősítve (MS, ESI+, MW 4 822,53 Da)
• Endotoxinok: < 0,5 EU/mg (LAL teszt, a bakteriális toxinok szennyeződésének mérése)
• Mikrobiális szennyeződés: megfelel az USP <61>-nek
• Reziduális oldószerek: megfelel az ICH Q3C-nek
• TFA maradványok: < 1,0 %
• Rokon szennyeződések profilja: deamidált formák, oxidált formák, des-amino verziók < 0,5 % egyenként
• Kiralitás szennyeződések kontrollja: D-aminosav formák < 0,3 %

[CoA letöltése (PDF)] · [SDS letöltése (PDF)]

Független analitikai laboratórium (3rd party verifikáció). Eredeti gyártási CoA elérhető B2B partnerek számára kérésre.

Megjegyzés az identitáshoz: A Mazdutide szerkezeti hasonlóságot mutat más kettős/hármas agonistákkal (Tirzepatid, Retatrutid, Survodutide, Cotadutide), a molekulák ugyanabba a családba tartoznak. A Molequa® minden tétel esetén kiterjesztett MS/MS fragmentációs analízist végez a pontos molekulatömeg és a szekvencia megerősítésére. A Mazdutide esetében a helyes azonosítás különösen kritikus a szerkezeti hasonlóság miatt.

Tárolás

Liofilizátum (száraz por a rekonstitúció előtt)

• 2 év −20 °C-on (fagyasztó)
• 12–18 hónap 2-8 °C-on (hűtőszekrény)
• Akár 30 nap szobahőmérsékleten (25 °C-ig), fénytől és nedvességtől védve

Rekonstitúció után (peptid oldatban bakteriosztatikus vízzel)

• 28 napig 2-8 °C-on, fénytől védve
• A klinikai Mazdutide formulációk (Innovent) stabilitása ~21 nap szobahőmérsékleten az első nyitás után

Gyakorlati tárolási szabályok

• Hagyja a fiolát szobahőmérsékletre felmelegedni (15–20 perc) a nyitás előtt. Hideg fiola + meleg levegő = pára kondenzáció belül, amely károsítja a peptidet.
• Ne fagyassza le a rekonstitúció után, a Mazdutide különösen érzékeny a fagyasztásra a molekulán lévő zsírsav-diacid miatt, amely fagyasztáskor aggregálódhat. Hasonlóan a Tirzepatid-hoz és a Retatrutidhoz.
• A sötétség a barátod, az UV fény fokozatosan lebontja a peptidet, különösen a triptofán és metionin csoportok oxidációján keresztül.
• Ne rázza! A mechanikai stressz aggregációt okozhat a molekula albumin-kötő részében. A Mazdutide ugyanolyan érzékenységgel rendelkezik, mint a portfólió többi lipidált peptidje.
• Az oldatnak tisztának kell maradnia. Bármilyen zavarosság vagy aggregátum azt jelenti, hogy a molekula bomlik, a peptid már nem funkcionálisan aktív.

Kombinációs tippek, Gyakran kombinált peptidek

A metabolikus peptidekkel foglalkozó kutatási irodalomban és közösségben a Mazdutide-ot több molekulával kombinálják specifikus célokra.

Semaglutide, Tirzepatid, Retatrutid, alternatívák, NEM kombináció

Olyan kutatásoknál, amelyek a kettős GLP-1/glukagon agonizmust hasonlítják össze a mono-GLP-1-gyel, a kettős GIP/GLP-1-gyel vagy a hármas agonistával, a Semaglutide, a Tirzepatid és a Retatrutid közvetlen komparátorok. Nem kombinálandók egyidejűleg, kölcsönösen kizáró alternatívák egyetlen protokollon belül. A Mazdutide + Semaglutide kombináció duplikált GLP-1R aktivációhoz vezetne, kiegészítő előny nélkül.

Cagrilintide, szinergikus kombináció (amilin komplement)

Érdekes hipotetikus kombináció. A Mazdutide a GLP-1 + glukagon útvonalakat célozza, a Cagrilintide az amilin útvonalat. Három független mechanizmus az étvágy elnyomására + termogenezisre + amilin szignálra, elméletileg a legerősebb inkretin kombináció. Klinikai adatok még nincsenek, de kutatási kontextusban logikus feltáró kombináció (párhuzam a CagriSemával, de Semaglutide helyett Mazdutide-dal).

AOD-9604 / HGH Fragment 176-191, komplementer lipolitikus profil

Az AOD-9604 módosított hGH fragmens tiszta lipolitikus hatással az inzulinra vagy IGF-1-re gyakorolt hatás nélkül. A kutatásban a Mazdutide-dal kombinálják a termogenezis hatás (Mazdutide glukagon komponens) elválasztására a közvetlen lipolízistől (AOD-9604). A Mazdutide esetében ez kevésbé fontos, mint a Semaglutide esetében, mivel a glukagon komponens már önmagában is jelentősen aktiválja a lipolízist.

MOTS-c, mitokondriális támogatás

A Mazdutide erős metabolikus átkapcsoláshoz vezet a glukagon termogén hatás miatt, a mitokondriumok magasabb fordulatszámon dolgoznak. A MOTS-c mitokondriális peptid, amely javítja a mitokondriális OXPHOS útvonal hatékonyságát. Hipotetikus kutatási kontextusban a MOTS-c támogathatja a mitokondriális kapacitást a megnövekedett energiakiadás során.

BPC-157 és TB-500, izomkatabolizmus ellen

A Mazdutide esetén az izomtömeg-veszteség aránylag magas kockázat, erősebb testtömeg-csökkentésnél fennáll a szarkopénia veszélye. A kutatási protokollokban vizsgálják, hogy a regenerációs peptidek (BPC-157, TB-500) rezisztencia edzéssel kombinálva enyhíthetik-e ezt a hatást. Ez különösen releváns a Mazdutide-nál.

Ipamorelin + CJC-1295, anabolikus ellenpólus

Ugyanezen okból (izomkatabolizmus a gyors csökkentés során) a kutatásban leírják a GH kombinációval való kombinációt, anabolikus szignálutak a kalóriadeficit által okozott katabolikus nyomás ellensúlyozására.

Kulcsfontosságú tudományos adatok és idézetek

“Mazdutide (IBI362), a dual glucagon-like peptide-1 and glucagon receptor agonist, produced significant and dose-dependent reductions in body weight in Chinese adults with overweight or obesity.”
Ji L. et al. (2023), Lancet Reg Health West Pac 39, PubMed 37927988

Statisztikák a preklinikai irodalomból

• Mazdutide (fejlesztési kód IBI362, korábban LY3305677), szintetikus kettős GLP-1/glukagon receptor agonista, 39-aminosavas peptid, az oxyntomodulin származéka
• Eredetileg az Eli Lilly fejlesztette ki, 2019-ben licencbe adta a kínai Innovent Biologics vállalatnak a kínai fejlesztéshez
• Standard dózis klinikai vizsgálatokban: 3, 4,5, 6, 9 mg/hét szubkután
• Mechanizmus: egyidejű GLP-1R aktiváció (inzulin szekréció, étvágy szuppresszió) + GCGR (megnövekedett energialeadás, lipolízis)
• Phase 2 (Ji 2023, 248 kínai felnőtt): 11,3 %-os testtömeg-csökkenés 9 mg-mal 24 hét alatt, a placebo 1,0 %-ával szemben
• Phase 3 GLORY-1 (2024, prelim. adatok): ~14,4 %-os testtömeg-csökkenés 6 mg-mal 48 hét alatt
• Státusz: 2025 júniusában Kínában (NMPA) engedélyezett elhízásra Xinerlai márkanéven, a világ első GLP-1/GCG dual agonistája
• Kb. 20+ peer-reviewed publikáció a PubMed-en (2021–2024)

Referenciaforrások (PubMed)

1. Ji L. et al. (2023). “A phase 2 randomised controlled trial of mazdutide in Chinese overweight adults or adults with obesity.” Nat Commun 14(1):8129. PubMed 38097627
2. Ji L. et al. (2023). “Efficacy and safety of mazdutide in Chinese patients with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multiple-ascending-dose phase 1b trial.” Lancet Reg Health West Pac 39:100887. PubMed 37927988
3. Coskun T. et al. (2022). “LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist.” Cell Metab 34(9):1234–1247. PubMed 36044901

Szabályozási státusz: A Mazdutide-ot a kínai NMPA engedélyezte 2025 júniusában az elhízás kezelésére (Innovent, Xinerlai márka). Az EU-ban (EMA) és az USA-ban (FDA) nincs engedélyezve a publikáció dátumáig. A meglévő adatok túlnyomórészt Phase 2/3 klinikai vizsgálatokból származnak Kínában. A termék kizárólag laboratóriumi tudományos kutatás céljára kerül értékesítésre (RUO).

Gyakori kérdések a Mazdutide peptidről

Ezek a kérdések a Mazdutide-dal kapcsolatos leggyakoribb keresésekre adnak választ kutatási kontextusban. A teljes műszaki dokumentációért tekintse meg a fenti szakaszokat.

Mi az Mazdutide és mire használják a kutatásban?

A Mazdutide (LY3305677, IBI362, 4822 Da) egy kettős GLP-1/glukagon receptor agonista, amelyet az Eli Lilly fejlesztett ki és licencbe adott az Innovent Biologics-nek a kínai piacra. A kutatásban a GLP-1 telítő hatását kombinálja a glukagon által kiváltott megnövekedett energialeadással. Elhízás és 2-es típusú diabetes 3. fázisú vizsgálataiban vizsgálják.

Milyen dózisban használják a Mazdutide-ot a tudósok állatkísérletekben?

A 2. és 3. fázisú klinikai vizsgálatok 3, 6 és 9 mg szubkután heti egyszer adagolást tesztelnek (Innovent GLORY-1 trial). A 9 mg-os dózis ~14,8 %-os testsúlycsökkenést ér el 48 hét alatt elhízott betegeknél.

Mi a különbség a Mazdutide és a Retatrutid között?

A Mazdutide kettős GLP-1/glukagon agonista, míg a Retatrutid hármas GLP-1/GIP/glukagon agonista. A Retatrutid GIP komponenst ad hozzá (jobb glikémiás kontroll, további hatás a zsírszövetre), és a 2. fázisban erősebb hatást ér el (−24 % vs −14,8 %). A Mazdutide Kínában az NMPA jóváhagyás előtt áll (2025).

A Mazdutide jóváhagyott gyógyszer vagy kutatási anyag?

A Mazdutide-ot Kínában az NMPA 2025-ben jóváhagyta felnőtt elhízásra. Az EU-ban és az USA-ban a 3. fázisú vizsgálatok zajlanak, a jóváhagyás 2027 után várható. A termék kutatási formában kizárólag laboratóriumi tudományos kutatás céljára (RUO) kerül értékesítésre, nem emberi fogyasztásra.

Hogyan tárolják a Mazdutide-ot?

A liofilizált Mazdutide-ot −20 °C-on, fénytől védve tárolják, stabilitás 2-3 év; 2-8 °C-on 12 hónap. Feloldás után az oldat 28 napig stabil 2 és 8 °C között. Acilezett peptideknél ajánlott kerülni a feloldás utáni fagyasztást.

Mi a Mazdutide felezési ideje és milyen gyakran adagolják a vizsgálatokban?

A Mazdutide hosszú plazma felezési idejű (~120 óra, ~5 nap) az acilezett C20 zsírsav albuminhoz való kötődésének köszönhetően, ami lehetővé teszi a heti egyszeri adagolást. A klinikai protokollokban fokozatosan titrálják (eszkaláció 4 hetente) a gasztrointesztinális mellékhatások minimalizálása érdekében.

Hol vásárolható a Mazdutide az EU-ban tudományos kutatásra?

A Mazdutide-ot tudományos kutatás céljára az EU-ban a Molequa® kínálja Packeta szállítással 2-3 munkanapon belül Magyarországon és 3-5 munkanapon belül az EU többi országában. A termék liofilizált formában érkezik analízis bizonyítvánnyal (COA). A termék kizárólag laboratóriumi tudományos kutatás céljára (RUO) szolgál.