Na kratko
Cagrilintide (slovensko kagrilintid, v starejši farmakološki literaturi AM833) je sintetični lipidiran analog amilina z dolgim delovanjem, ki aktivira receptorje za amilin in tudi receptor za kalcitonin. V preskušanju faze 2 iz leta 2021, v katerem je kagrilintid prejemalo 706 udeležencev, se je telesna masa v 26 tednih zmanjšala za 6,0 do 10,8 %, v skupini s placebom pa za 3,0 % (Lau 2021, Lancet). Najpomembnejše v nekaj vrsticah:
- Analog amilina: izpeljan iz amilina in lipidiran, razpolovni čas 159 do 195 ur v preskušanju faze 1b (2021)
- Dve vrsti receptorjev: receptorji za amilin in receptor za kalcitonin, medtem ko je pramlintid selektiven samo za receptorje za amilin
- Faza 3 v kombinaciji s semaglutidom: telesna masa v 68 tednih nižja za 20,4 %, pri placebu za 3,0 %, n = 3.417 (Garvey 2025)
- V ponudbi Molequa®: 62,90 € za vialo s 5 mg (k 26. oktobru 2026), serija MQ-CAGRILINTIDE-202609 s čistostjo HPLC 99,23 % po poročilu laboratorija Analyton Labs
Članek povzema objavljene podatke. Kagrilintid iz ponudbe Molequa® je izključno za raziskovalno uporabo (RUO) v znanstvenih laboratorijih, ni namenjen uporabi pri ljudeh ali živalih in ni zdravilo.
Kaj je cagrilintide?
Cagrilintide je sintetični aciliran peptid, ki ga je podjetje Novo Nordisk razvilo na osnovi strukture amilina, da bi dobilo stabilen analog amilina z dolgim delovanjem. Izhodišče je zahtevna molekula: naravni amilin se močno nagiba k tvorbi amiloidnih fibril, starejši analog pramlintid pa zaradi kratkega razpolovnega časa zahteva tri injekcije na dan (Kruse 2021, J Med Chem).
Amilin je hormon iz 37 aminokislin, ki ga izločajo celice beta trebušne slinavke. Deluje predvsem v cirkumventrikularnih organih osrednjega živčevja (Hay 2015, Pharmacol Rev). Kagrilintid ima pripeto lipidno verigo, ki podaljša njegovo prisotnost v plazmi. V preskušanju faze 1b so izmerili razpolovni čas 159 do 195 ur (Enebo 2021, Lancet).
Mehanizem: receptorji za amilin in kalcitonin
Kagrilintid je neselektivni agonist, ki aktivira receptorje za amilin in samostojno tudi receptor za kalcitonin (CTR). Receptorji za amilin so heterodimeri receptorja CTR in enega od proteinov, ki spreminjajo aktivnost receptorja, RAMP1, RAMP2 ali RAMP3. Farmakološka primerjava v 25 končnih točkah je pokazala edinstven profil vezave, aktivacije in uravnavanja receptorjev (Fletcher 2021, J Pharmacol Exp Ther).
Pri samcih miši na hrani z veliko maščob je kagrilintid v treh tednih zmanjšal telesno maso za 3,4 g (n = 8 na skupino), pri miših brez RAMP1 in RAMP3 pa je bil učinek oslabljen, kar avtorji pripisujejo receptorjema AMY1 in AMY3 (Carvas 2025, EBioMedicine). Atlas z več kot 530.000 celicami iz možganskega debla podgane, miši in makaka je opredelil nevrone Calcr/Prlh v jedru solitarnega trakta. Ko so pri podganah utišali izražanje Prlh, je učinek kagrilintida izginil, učinek semaglutida pa ne (Ludwig 2026, Nat Metab).
Amilin, pramlintid in kagrilintid: primerjava
Amilin, pramlintid in kagrilintid imajo skupno osnovno strukturo, razlikujejo pa se po profilu receptorjev in trajanju delovanja: amilin je endogeni hormon, pramlintid sintetični analog s kratkim delovanjem, kagrilintid pa lipidiran analog z dolgim razpolovnim časom.
| Lastnost | Amilin | Pramlintid | Kagrilintid |
|---|---|---|---|
| Izvor | hormon celic beta, 37 aminokislin | sintetični analog amilina | lipidiran analog amilina |
| Profil receptorjev | receptorji za amilin | selektiven za receptorje za amilin | receptorji za amilin in CTR |
| Trajanje delovanja | v virih ni navedeno | kratko, tri injekcije na dan | razpolovni čas 159 do 195 ur |
| Status | endogeni hormon | klinična uporaba pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2 | preiskovana učinkovina v kliničnem razvoju |
Kakšne rezultate so pokazala preskušanja s kagrilintidom?
Največji nabor podatkov o kagrilintidu kot samostojni učinkovini je preskušanje faze 2 iz leta 2021 s 706 udeleženci, ki so prejemali kagrilintid, faza 3 pa za zdaj obravnava kombinacijo z analogom GLP-1 semaglutidom.
| Preskušanje | Populacija in n | Objavljeni rezultat | Vir |
|---|---|---|---|
| Faza 1b, 20 tednov | prekomerna telesna masa in debelost, n = 96 | 15,7 in 17,1 % proti 9,8 % pri placebu, vse skupine s semaglutidom | Enebo 2021 |
| Faza 2, 26 tednov | debelost brez sladkorne bolezni, 706 s kagrilintidom | 6,0 do 10,8 % proti 3,0 % pri placebu | Lau 2021 |
| Faza 2, 32 tednov | sladkorna bolezen tipa 2, n = 92 | kombinacija 15,6 %, semaglutid 5,1 %, kagrilintid 8,1 % | Frias 2023 |
| Faza 3a, 68 tednov | debelost brez sladkorne bolezni, n = 3.417 | kombinacija 20,4 % proti 3,0 % pri placebu | Garvey 2025 |
| Faza 3a, 68 tednov | sladkorna bolezen tipa 2, n = 1.206 | kombinacija 13,7 % proti 3,4 % pri placebu | Davies 2025 |
V fazi 2 (Lau 2021) je bilo zmanjšanje telesne mase v skupini z najvišjim odmerkom 10,8 %, v primerjalni skupini z liraglutidom pa 9,0 %. Prebavni neželeni dogodki so se pojavili pri 41 do 63 % udeležencev s kagrilintidom in pri 32 % udeležencev s placebom. V fazi 3a pri udeležencih brez sladkorne bolezni so jih zabeležili pri 79,6 % v skupini s kombinacijo in pri 39,9 % s placebom (Garvey 2025).
To so rezultati kliničnih preskušanj, izvedenih pod zdravniškim nadzorom pri izbranih populacijah in po protokolu preskušanja. Niso prenosljivi in niso navodilo za uporabo.
Regulativni status in odprta vprašanja
Objavljena literatura opisuje kagrilintid kot učinkovino v kliničnem razvoju, Molequa® pa k 26. oktobru 2026 ni mogla potrditi dovoljenja za promet v EU. Članek iz leta 2025 opisuje razvoj v obliki fiksne kombinacije s semaglutidom in navaja, da je uporaba kagrilintida in drugih analogov amilina v kliničnem razvoju za študije na glodavcih omejena s pravili farmakovigilance (Gabery 2025, Life Sci).
Preskušanje faze 3a je imelo tudi skupino s samim kagrilintidom (n = 302), vendar izvleček njenega rezultata ne navaja, zato ni jasno, koliko prispeva amilinska komponenta. Podatkov po 68 tednih ni. Pri samcih podgan z debelostjo, povzročeno s prehrano, je kombinacija kagrilintida in retatrutida zmanjšala telesno maso in vnos hrane bolj kot primerjalne kombinacije s semaglutidom ali tirzepatidom (Petersen 2026, Nat Metab). To so podatki na živalih, ne rezultati pri ljudeh. Razliko med tirzepatidom in retatrutidom povzema članek tirzepatide vs retatrutide.
Certifikat analize serije
Serijo kagrilintida MQ-CAGRILINTIDE-202609 je analiziral neodvisni laboratorij Analyton Labs v poročilu AN-2026-00013 z dne 22. septembra 2026: čistost, določena z metodo RP-HPLC na koloni C18 pri 214 nm, znaša 99,23 %, vsebnost peptida pa 88,33 %. Ti dve številki pred nakupom cagrilintide za laboratorij preberite najprej.
Čistost HPLC je delež površine glavnega vrha v kromatogramu, vsebnost peptida pa delež mase prahu, ki ga predstavlja peptid; preostanek sta med drugim protiion in voda. Certifikat ne vsebuje posebne določitve identitete z masno spektrometrijo. Celotno poročilo najdete na strani certifikat analize serije MQ-CAGRILINTIDE-202609, kako brati posamezna polja, pa pojasnjuje članek kako brati certifikat analize HPLC.
Kagrilintid za raziskave: ponudba in dostava
Molequa® ponuja kagrilintid kot liofiliziran referenčni material za laboratorijske raziskave: viala s 5 mg stane k 26. oktobru 2026 62,90 €, kar znaša 12,58 € na miligram. V Slovenijo pošiljamo na prevzemno mesto Packeta ali s kurirjem FedEx na vaš naslov. Dostava traja 3 do 5 delovnih dni, pri naročilu nad 150 € pa je brezplačna.
Na strani izdelka cagrilintide za raziskave boste našli razpoložljivost, številko serije in tehnične specifikacije. Material Molequa® ni zdravilo in ga ni dovoljeno predstavljati ali uporabljati kot zdravilo, prehransko dopolnilo ali kozmetični izdelek.
Pogosta vprašanja
Kaj je cagrilintide? Dolgodelujoč lipidiran analog amilina, ki aktivira receptorje za amilin in receptor za kalcitonin. Molequa® ga ponuja izključno kot referenčni material za laboratorijske raziskave.
Cagrilintide ali kagrilintid? Oba zapisa označujeta isto molekulo: cagrilintide je mednarodno nelastniško ime v angleškem zapisu, kagrilintid pa njegova slovenska oblika. V starejših farmakoloških člankih se molekula imenuje AM833.
V čem se kagrilintid razlikuje od pramlintida? Pramlintid je selektiven za receptorje za amilin in ima kratek razpolovni čas, kagrilintid pa aktivira tudi receptor za kalcitonin in je imel v preskušanju faze 1b razpolovni čas 159 do 195 ur.
Kakšne rezultate je kagrilintid pokazal v preskušanjih? V preskušanju faze 2 s 706 udeleženci, ki so prejemali kagrilintid, se je telesna masa v 26 tednih zmanjšala za 6,0 do 10,8 %, pri placebu pa za 3,0 % (Lau 2021, Lancet).
Ali je kagrilintid odobren kot zdravilo? Molequa® k 26. oktobru 2026 ni mogla potrditi dovoljenja za promet v EU. Literatura molekulo opisuje kot učinkovino v kliničnem razvoju.
Pravno obvestilo: Kagrilintid iz ponudbe Molequa® je izključno za raziskovalno uporabo (RUO) v znanstvenih laboratorijih. Ni namenjen uporabi pri ljudeh ali živalih, ni zdravilo in se kot zdravilo ne sme uporabljati. Članek povzema objavljene raziskovalne podatke in ni zdravniški nasvet.
