Kurz gesagt
Retatrutid vs Cagrilintid, auch Retatrutide vs Cagrilintide geschrieben, vergleicht zwei völlig verschiedene Wirkprinzipien: Cagrilintid ist ein lang wirksames Analogon des Hormons Amylin, Retatrutid ein Agonist an den Inkretin-Rezeptoren GLP-1 und GIP sowie am Glukagonrezeptor. Bekannt wurde Cagrilintid vor allem als Teil von CagriSema, der Kombination mit Semaglutid. Beide sind Stand Oktober 2026 nicht zugelassen, und eine Studie am Menschen, die Retatrutid und Cagrilintid direkt vergleicht oder kombiniert, gibt es nicht.
- Cagrilintid allein: 10,8 Prozent Gewichtsreduktion nach 26 Wochen im 4,5-mg-Arm gegen 3,0 Prozent unter Placebo (Lau 2021, The Lancet)
- CagriSema: 20,4 Prozent nach 68 Wochen gegen 3,0 Prozent, n = 3417 (Garvey 2025, NEJM)
- Retatrutid: 25,0 Prozent nach 80 Wochen gegen 3,9 Prozent, n = 2339 (Jastreboff 2026, NEJM)
- Kombination Retatrutid plus Cagrilintid: bisher nur eine Studie an Ratten (Petersen 2026, Nature Metabolism), keine Daten am Menschen
- Blends aus dem Netz: Mischungen in einem Vial ohne Studien, ohne Stabilitätsdaten und oft ohne getrennte Analytik
Zwei völlig verschiedene Mechanismen: Amylin gegen Inkretine
Amylin wird zusammen mit Insulin in der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet und vermittelt Sättigung. Cagrilintid ist ein lipidiertes, lang wirksames Amylin-Analogon von Novo Nordisk, das an Amylin- und Calcitoninrezeptoren bindet. Retatrutid dagegen setzt am Inkretinsystem an, an GLP-1 und GIP, und zusätzlich am Glukagonrezeptor. Die beiden Substanzen teilen keinen einzigen Rezeptor.
Das natürliche Amylin neigt stark zur Bildung von Fibrillen, das ältere Analogon Pramlintid muss wegen seiner kurzen Halbwertszeit dreimal täglich gegeben werden. Mit Cagrilintid entstand eine stabile, an eine Fettsäure gekoppelte Variante für ein wöchentliches Intervall (Kruse 2021, Journal of Medicinal Chemistry). Ihr Angriffspunkt sind Sättigungszentren im Hirnstamm; einen Atlas der beteiligten Nervenzellen im dorsalen Vaguskomplex über mehrere Spezies hinweg beschreibt Ludwig 2026, Nature Metabolism.
Retatrutid (LY3437943) von Eli Lilly zeigte in vitro eine ausgewogene Aktivität an GLP-1- und Glukagonrezeptor und eine stärkere am GIP-Rezeptor. An adipösen Mäusen kam zur verminderten Nahrungsaufnahme ein höherer Energieumsatz über den Glukagonrezeptor hinzu (Coskun 2022, Cell Metabolism). Wer nach Retatrutide Cagrilintide sucht, vergleicht also zwei Signalwege, die sich theoretisch ergänzen könnten, aber nicht dasselbe tun. Die drei Rezeptoren im Detail erklärt Retatrutid Wirkung.
Studienlage: Cagrilintid und CagriSema (REDEFINE) gegen Retatrutid
Cagrilintid allein wurde in einer Phase-2-Studie über 26 Wochen untersucht. Die Phase-3-Daten stammen fast vollständig aus CagriSema, der festen Kombination mit Semaglutid: REDEFINE 1 bei Adipositas und REDEFINE 2 bei Adipositas mit Typ-2-Diabetes, beide 2025 im NEJM. Für Retatrutid liegen Phase 2 (2023) und die Phase-3-Studien TRIUMPH-1 und TRIUMPH-2 (Bellido 2026, The Lancet) begutachtet vor.
In der Phase-2-Studie mit 906 Teilnehmenden lagen die Gewichtsreduktionen unter Cagrilintid je nach Arm bei 6,0 bis 10,8 Prozent, unter Placebo bei 3,0 und unter Liraglutid 3,0 mg bei 9,0 Prozent. Magen-Darm-Ereignisse traten bei 41 bis 63 Prozent gegenüber 32 Prozent unter Placebo auf (Lau 2021). REDEFINE 1 randomisierte 3417 Erwachsene und führte neben CagriSema auch Arme mit Semaglutid oder Cagrilintid allein; Ausgewertet wurde nach dem Treatment-Policy-Schätzer, der Therapieabbrüche einschließt. Magen-Darm-Ereignisse betrafen 79,6 gegenüber 39,9 Prozent unter Placebo und waren überwiegend vorübergehend und leicht bis mittelschwer (Garvey 2025). In REDEFINE 2 (n = 1206) sank das Gewicht um 13,7 gegenüber 3,4 Prozent (Davies 2025, NEJM).
Novo Nordisk hat CagriSema im Dezember 2025 bei der FDA zur Zulassung eingereicht, eine Entscheidung wird für Ende 2026 erwartet; zugelassen ist CagriSema Stand 9. Oktober 2026 nicht. Für Retatrutid hat Eli Lilly den US-Antrag für das erste Quartal 2027 angekündigt.
Retatrutid vs Cagrilintid: Vergleichstabelle
Die Tabelle stellt Cagrilintid, CagriSema und Retatrutid nach Rezeptoren, Schlüsselstudien und Stand gegenüber. Die Prozentwerte stammen aus getrennten Studien mit unterschiedlicher Laufzeit, Population und Auswertung. Sie zeigen, was jede Studie gemessen hat, nicht welche Substanz überlegen ist, denn ein direkter Vergleich fehlt.
| Merkmal | Cagrilintid | CagriSema | Retatrutid |
|---|---|---|---|
| Wirkprinzip | Amylin-Analogon | Amylin-Analogon plus GLP-1-Agonist | Dreifach-Agonist |
| Rezeptoren | Amylin, Calcitonin | Amylin, Calcitonin, GLP-1 | GIP, GLP-1, Glukagon |
| Entwickler | Novo Nordisk | Novo Nordisk | Eli Lilly |
| Schlüsselstudie | Phase 2, 26 Wochen, n = 906 | REDEFINE 1, 68 Wochen, n = 3417 | TRIUMPH-1, 80 Wochen, n = 2339 |
| Gewichtsreduktion (Placebo) | 10,8 % (3,0 %) | 20,4 % (3,0 %) | 25,0 % (3,9 %) |
| Stand Oktober 2026 | nicht zugelassen | Antrag bei der FDA, nicht zugelassen | Phase 3, nicht zugelassen |
Ältere Daten bestätigen das Muster: In einer Phase-2-Studie bei Typ-2-Diabetes (n = 92, 32 Wochen) sank das Gewicht unter CagriSema um 15,6, unter Semaglutid um 5,1 und unter Cagrilintid um 8,1 Prozent (Frias 2023, The Lancet). Die Retatrutid-Werte stammen aus dem 12-mg-Arm; in Phase 2 waren es 24,2 Prozent nach 48 Wochen bei n = 338 (Jastreboff 2023, NEJM).
Warum Blends im Netz keine Studiengrundlage haben
Als Blend werden im Netz Vials verkauft, die zwei Peptide gemischt enthalten, etwa Retatrutid mit Cagrilintid. Für eine solche Mischung gibt es keine Studie am Menschen, keine publizierten Stabilitätsdaten und oft kein Zertifikat, das beide Peptide getrennt ausweist. Die einzige publizierte Arbeit zur Kombination Retatrutide Cagrilintide ist eine Studie an Ratten aus dem Jahr 2026.
In dieser Arbeit erhielten adipöse männliche Ratten beide Substanzen täglich; Gewicht und Futteraufnahme sanken stärker als unter den Einzelsubstanzen und stärker als unter Vergleichskombinationen mit Semaglutid oder Tirzepatid (Petersen 2026, Nature Metabolism). Die Autoren leiten daraus Hinweise für künftige Einzelmoleküle mit mehreren Rezeptoren ab, keine Anwendung am Menschen. Eine Kombination außerhalb eines Studienprotokolls erzeugt keine verwertbaren Daten.
Auch CagriSema ist kein Blend im Sinne dieser Angebote: Hersteller und Dosis sind festgelegt, und die beiden Wirkstoffe liegen in getrennten Kammern eines Fertigapplikators vor (Gulisano 2026). Für Laborarbeit gilt deshalb: Jedes Peptid braucht ein eigenes Zertifikat. Bei einer Mischung zeigt das Chromatogramm zwei Hauptsignale, eine einzelne Reinheitsangabe in Prozent sagt dann wenig darüber, wie viel von welchem Peptid im Vial steckt. Molequa lässt jede Charge vom unabhängigen Labor Analyton Labs prüfen; die aktuelle Retatrutid-Charge weist eine HPLC-Reinheit von 99,23 Prozent aus, die Identität ist per Massenspektrometrie bestätigt. Beide Substanzen führt der Katalog nur einzeln: Retatrutid für die Forschung kaufen und Cagrilintid für die Forschung. Den Gesamtstand zu Retatrutid fasst der Retatrutid Forschungsüberblick zusammen, die Einordnung der Mehrfach-Agonisten Dreifach-Agonist vs Dual-Agonist.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Cagrilintid und Retatrutid? Cagrilintid ist ein Amylin-Analogon und bindet Amylin- und Calcitoninrezeptoren. Retatrutid aktiviert die Rezeptoren für GLP-1, GIP und Glukagon. Die beiden Substanzen teilen keinen Rezeptor und stammen von verschiedenen Herstellern, Cagrilintid von Novo Nordisk, Retatrutid von Eli Lilly.
Was ist CagriSema? CagriSema ist die feste Kombination aus Cagrilintid 2,4 mg und Semaglutid 2,4 mg, einmal wöchentlich. In REDEFINE 1 (n = 3417, 68 Wochen) sank das Gewicht um 20,4 Prozent gegenüber 3,0 Prozent unter Placebo. Stand Oktober 2026 ist CagriSema nicht zugelassen.
Gibt es Studien zur Kombination von Retatrutid und Cagrilintid? Beim Menschen gibt es keine Studie zur Kombination von Retatrutid und Cagrilintid. Publiziert ist eine Studie an adipösen männlichen Ratten (Nature Metabolism, 2026), in der die Kombination Gewicht und Futteraufnahme stärker senkte als die Einzelsubstanzen. Aussagen über Wirkung oder Sicherheit beim Menschen lassen sich daraus nicht ableiten.
Welche Substanz zeigte in Studien den größeren Gewichtseffekt? In getrennten Studien wurden für Retatrutid 25,0 Prozent nach 80 Wochen berichtet, für CagriSema 20,4 Prozent nach 68 Wochen und für Cagrilintid allein 10,8 Prozent nach 26 Wochen. Eine direkte Vergleichsstudie gibt es nicht, die Zahlen sind deshalb nicht gegeneinander verrechenbar.
Was sind Blends und warum sind sie problematisch? Blends sind Vials mit zwei gemischten Peptiden. Für solche Mischungen fehlen Studien am Menschen, Stabilitätsdaten und häufig ein Zertifikat, das jedes Peptid getrennt nach Gehalt und Identität ausweist. Ohne diese Angaben ist unklar, was das Vial tatsächlich enthält.
Stand: Oktober 2026. Alle Produkte von Molequa® sind ausschließlich für die Laborforschung bestimmt (Research Use Only). Sie sind keine Arzneimittel, keine Nahrungsergänzungsmittel und keine Kosmetika und nicht für den menschlichen oder tierischen Gebrauch vorgesehen.
