Retatrutide vs tirzepatide: tre recettori contro due (2026)

In breve

La differenza sostanziale è il numero di recettori: la tirzepatide ne attiva due, GIP e GLP-1, mentre la retatrutide aggiunge un terzo bersaglio, il recettore del glucagone. Da questa scelta discende tutto il resto, compresa la distanza tra le due in fase di sviluppo. I punti essenziali:

• Bersagli: tirzepatide GIP e GLP-1, retatrutide GIP, GLP-1 e glucagone
• Retatrutide, fase 2: 24,2 % in 48 settimane nel gruppo con la dose più alta, contro il 2,1 % con placebo, n = 338 (Jastreboff 2023, NEJM)
• Tirzepatide, fase 3: 20,9 % in 72 settimane nel braccio da 15 mg, contro il 3,1 % con placebo, n = 2.539 (Jastreboff 2022, NEJM)
• Stato: la tirzepatide è principio attivo di medicinali autorizzati, la retatrutide resta in sperimentazione clinica
• Prezzo al milligrammo presso Molequa®: retatrutide 14,24 €, tirzepatide 12,58 €

Entrambe le molecole sono offerte da Molequa® esclusivamente per uso di ricerca (RUO) in laboratorio.

Che cosa distingue la retatrutide dalla tirzepatide

La tirzepatide è un agonista doppio dei recettori GIP e GLP-1, la retatrutide un agonista triplo che agli stessi due bersagli affianca il recettore del glucagone. Le due componenti incretiniche sono associate nella letteratura a un ridotto apporto energetico, la componente glucagonica a un aumento del dispendio energetico.

Sul piano chimico le somiglianze sono notevoli. Entrambe sono peptidi acilati di 39 amminoacidi, protetti dalla degradazione da parte della DPP-4 da un acido amminoisobutirrico in posizione 2, e in entrambe una catena di acido grasso lega la molecola all’albumina plasmatica. La tirzepatide ha un’emivita di circa cinque giorni; per la retatrutide lo studio di fase 1b su 72 partecipanti ne ha descritta una di circa sei (Urva 2022, Lancet).

La differenza vera è il terzo recettore. Il segnale del glucagone è controintuitivo, perché di per sé fa salire la glicemia, e a lungo è stato considerato incompatibile con un obiettivo metabolico (Coskun 2022, Cell Metab). I profili completi sono negli approfondimenti dedicati alla retatrutide e alla tirzepatide.

Tabella di confronto

La tabella raccoglie i criteri su cui le due molecole differiscono davvero: bersagli recettoriali, emivita, risultato pubblicato sul peso corporeo con la dimensione del campione, fase di sviluppo, stato regolatorio e prezzo al milligrammo nel catalogo Molequa®.

Che cosa hanno mostrato gli studi pubblicati

Nella fase 2 sull’obesità la retatrutide ha raggiunto una riduzione media del peso corporeo del 24,2 % in 48 settimane nel gruppo con la dose più alta, contro il 2,1 % con placebo, su 338 partecipanti. La tirzepatide, in SURMOUNT-1, ha raggiunto il 20,9 % in 72 settimane nel braccio da 15 mg, contro il 3,1 % con placebo, su 2.539 partecipanti.

I primi dati di fase 3 della retatrutide sottoposti a revisione paritaria confermano l’ordine di grandezza: in TRIUMPH-1 (n = 2.339, adulti con obesità senza diabete, 80 settimane) la riduzione media è stata del 25,0 % contro il 3,9 % con placebo (Jastreboff 2026, NEJM), mentre in TRIUMPH-2, in adulti con obesità e diabete mellito di tipo 2 (n = 1.152), è stata del 18,8 % contro il 5,1 % (Bellido 2026, Lancet).

Sugli indicatori glicemici i due programmi restano separati. Nella fase 2 sul diabete mellito di tipo 2 la retatrutide ha ridotto l’HbA1c di 2,02 punti percentuali alla 24ª settimana, contro 0,01 con placebo, su 281 partecipanti (Rosenstock 2023, Lancet). La tirzepatide dispone invece di un confronto diretto con un agonista del solo GLP-1: in SURPASS-2 ha ridotto l’HbA1c di 2,30 punti percentuali contro 1,86 del comparatore (Frías 2021, NEJM).

Un avvertimento vale per tutti questi numeri: non esiste alcuno studio che abbia confrontato direttamente le due molecole. Popolazioni, durate e criteri di arruolamento sono diversi, quindi accostare le percentuali è orientativo e non dimostra una superiorità.

Fase di sviluppo e stato regolatorio

La tirzepatide ha un programma di fase 3 concluso ed è il principio attivo di medicinali autorizzati, dispensati con prescrizione medica. La retatrutide resta una molecola in sperimentazione clinica, senza autorizzazione né dell’EMA né della FDA alla data di pubblicazione di questo articolo.

È la differenza pratica più importante, e non si vede nelle percentuali. La pubblicazione di dati di fase 3 non equivale a un’autorizzazione: ogni affermazione sulla retatrutide poggia su dati di sperimentazione, non su documentazione registrativa. Molequa® non vende medicinali, ed entrambe le molecole sono a catalogo soltanto come materiale di riferimento per la ricerca di laboratorio.

Prezzo al milligrammo di retatrutide e tirzepatide

Nel catalogo Molequa® la retatrutide costa 142,35 € per il flaconcino da 10 mg, cioè 14,24 € al milligrammo, mentre la tirzepatide costa 62,90 € per il flaconcino da 5 mg, cioè 12,58 € al milligrammo. Il confronto tra fornitori ha senso solo sul prezzo al milligrammo, mai sul prezzo della confezione.

I costi di flaconcino, liofilizzazione, analisi del lotto e trasporto sono quasi identici con 5 o con 10 milligrammi di contenuto, quindi una confezione piccola sembra economica pur essendo più cara per unità di sostanza. Chi desidera acquistare retatrutide o tirzepatide trova sulla pagina del prodotto la disponibilità aggiornata e il certificato del lotto; l’intera classe è raccolta nel catalogo dei peptidi di ricerca, nella categoria metabolismo. Spediamo in Italia da un magazzino nell’Unione europea.

Come si verifica la qualità del lotto

Il lotto attuale di retatrutide Molequa® è stato analizzato dal laboratorio indipendente Analyton Labs, con purezza HPLC del 99,23 %. Il certificato riporta il numero di lotto, la data, il metodo, il risultato di purezza con il cromatogramma e la conferma dell’identità tramite spettrometria di massa, ed è consultabile prima dell’acquisto.

Un’analisi eseguita dal venditore e una di un laboratorio indipendente non hanno lo stesso valore di prova. Un dato di purezza senza cromatogramma è un’affermazione, non un documento, e un certificato privo di numero di lotto non dice nulla sul contenuto del flaconcino. Per ogni prodotto lo stato del certificato è indicato sulla pagina corrispondente.

Domande frequenti

Qual è la differenza tra la retatrutide e la tirzepatide? La tirzepatide attiva due recettori, GIP e GLP-1. La retatrutide ne attiva tre, perché aggiunge il recettore del glucagone. Entrambe sono peptidi acilati di 39 amminoacidi.

Quale delle due ha registrato i valori più alti negli studi? La retatrutide, con il 25,0 % in 80 settimane nella fase 3 TRIUMPH-1 su 2.339 partecipanti, contro il 20,9 % in 72 settimane di SURMOUNT-1 su 2.539 partecipanti per la tirzepatide. Sono però studi separati.

Esiste uno studio che le confronti direttamente? No. Alla data di pubblicazione di questo articolo non è stato pubblicato alcuno studio testa a testa tra le due molecole, quindi ogni accostamento tra le percentuali dei rispettivi programmi resta orientativo.

Quale delle due è autorizzata come medicinale? La tirzepatide è il principio attivo di medicinali autorizzati e dispensati con prescrizione medica. La retatrutide non è autorizzata da alcuna agenzia regolatoria. Molequa® non vende medicinali.

Quanto costano la retatrutide e la tirzepatide per la ricerca? Presso Molequa® la retatrutide costa 142,35 € per 10 mg, cioè 14,24 € al milligrammo, e la tirzepatide 62,90 € per 5 mg, cioè 12,58 € al milligrammo.

Come si verifica la qualità di un lotto? Dal certificato di analisi del lotto specifico, rilasciato da un laboratorio indipendente: numero di lotto, data, metodo, purezza HPLC con il cromatogramma e identità confermata tramite spettrometria di massa. I certificati del registro Molequa® sono emessi per la maggior parte da Analyton Labs.

Avvertenza legale: la retatrutide e la tirzepatide offerte da Molequa® sono esclusivamente per uso di ricerca (RUO) in laboratorio. Non sono destinate all’uso umano né animale e non sono medicinali. L’articolo riassume dati di ricerca pubblicati e non costituisce un consiglio medico.